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循证医学与临床实践;1971年，Cochrane首次提出循证医学理念;时至今日，循证医学的发展日臻完善;循证医学;循证医学证据已成为临床决策的金标准;全因死亡;替代终点可以提供有价值的信息 但不能仅此指导临床实践;RCT硬终点最具指导价值;循证证据指导临床实践价值的力度;循证医学的核心;循证医学案例;雌激素替代治疗曾广泛用于实践;2002年，WHI研究颠覆了雌激素替代治疗理念： 雌激素替代治疗风险获益;雌激素替代治疗循证历程的启示;循证医学案例;;50;;HR = .84, P=.005;;2004年NCEP ATP Ⅲ补充报告之后，TNT、IDEAL研究继续探索稳定性冠心病患者强化他汀的疗效。结果证实：
在冠心病患者中他汀强化治疗
使LDL-C降低更低能更多获益;依据TNT 、IDEAL研究，2006年AHA/ACC冠心病 防治指南对冠心病患者做出更积极的推荐;2008 ACC年会：ACC/ADA发表共同声明;13;主要他汀类药物针对慢病管理人群的 重要硬终点RCT;循证证据与临床实践;总结;谢谢;慢病管理他汀使用 如何充分利用循证规范实践？;理想的替代终点难以实现“理想”;30天主要终点和联合主要终点;使用替代终点失败的最新案例： Torcetrapib 敲响警钟;改善内皮功能(NO)
;European Heart Journal (2006) 27, 1341–1381;Fleming, T. R. et. al. Ann Intern Med 1996;125:605-613
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