早期檢测易损斑块的无创方法研究进展.pptVIP

早期检测易损斑块的无创方法研究进展;动脉粥样硬化是一种逐渐进展的慢性疾病，往往以急性血管事件表现出来。冠状动脉（冠脉）粥样硬化斑块破裂致血栓附着、形成，进而部分或全部阻塞血管,常可导致一系列急性心血管事件的发生，如心肌梗死、心律失常甚至猝死等。;;;易损斑块的概念;易损斑块的早期无创评价 ;1.CRP和其它急性时相反应物;;;;NCAP组及MCAP组 高Hs-CRP水平与冠脉斑块有相关性;;;;2 .细胞因子;;;3.内皮细胞激活;;4.氧化应激;;;; 有研究在冠心病患者进行4年的随访，发现这种磷脂酶浓度的增高可以预测远期心血管不良事件的发生，独立与炎性因子，肾功能不全和血流动力学压力的预测因素。;5.基质金属蛋白酶（MMPs）;;;6.血小板激活;7.内皮细胞激活;无创影像学技术 ;;;;;; 高分辨率MRI在评价斑块性质方面有较好的发展潜力，其识别斑块成分主要基于对生物物理和化学参数的分析，如斑块的化学成分和浓度，水分含量，物理状况，分子运动及扩散等。MRI也提供斑块周围组织的详细信息，可探测血管壁厚度等。总之，MRI不但可用于评价斑块易损性，也可用于临床疗效的评价，如降脂治疗等。MSCT与MRI成像不依赖离子成像，可以重复检查，故被认为是识别斑块薄纤维帽及破裂的优秀工具。;;;;系统的评价易损斑块，早期发现易损病人 ;图1： 系统评价易损斑块，早期识别易损病人;