急救车药品管理原则汇编.pptxVIP

护理业务学习--抢救车药品知识 中医科 李 凤 2015.3.26 抢救车管理原则 抢救器材、药品齐备完好，做到“四定”“三无”“二及时”“一专”： 四定：定种类、定量保管、定位放置、定期 消毒。 三无：无过期、无变质、无失效。 二及时：及时检查、及时补充。 一专：专人管理。 盐酸肾上腺素注射液 规格：1ml：1mg 又名：副肾素，副肾碱 适应症：⒈松弛支气管平滑肌，以缓解支气管痉挛，控制哮喘发作； ⒉兴奋心脏，增加心肌收缩力及收缩速度，用于心脏复苏； ⒊用于严重过敏反应，如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等；  注意事项： 盐酸肾上腺素注射液 适应症：⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间； ⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征； ⒍用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者； ⒎局部给药，收缩血管以减轻结合膜充血，以及控制皮肤黏膜的表面出血。 盐酸肾上腺素注射液 注意事项： 1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用 2、运动员慎用； 3、与其他药品配伍禁忌等。 盐酸异丙肾上腺素注射液 规格：2ml：1mg 适应症：1、支气管哮喘，适用于控制哮喘急性发作，常气雾吸入给药，作用快而强，但持续时间短。 2、心脏骤停，用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。 3、房室传导阻滞。 4、抗休克，可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高，心输出量低者，应在补足血容量的基础上再用该品。 ? 盐酸异丙肾上腺素注射液 注意事项： 1、常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等不良反应 2、糖尿病、高血压、甲亢、快速型心律失常、冠心病、心肌炎患者慎用。 3、长期反复用气雾剂可产生耐受性。 4、注射剂忌与碱性药配伍。 阿托品 规格：2ml：1mg 适应症：抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管粘液分泌等治疗；用于急性微循环障碍，治疗严重心动过缓，晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及Ⅰ度房室传导阻滞；可减轻帕金森症患者强直及震颤症状，并能控制其流涎及出汗过多；眼科用于散瞳，并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效。 阿托品 注意事项： （1) 常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。 （2)?青光眼及前列腺肥大病人禁用。 （3) 一般情况下，口服剂量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射剂量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。 洛贝林 规格：1ml：3mg 适应症：用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、 白喉等疾病引起的呼吸衰竭。 注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 尼可刹米（可拉明） 规格：1.5ml：0.375g 适应症：用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。 注意事项：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。如出现惊厥，应及时静脉注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠。  盐酸多巴胺注射液 规格：2ml：20mg 适应症：用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。 盐酸多巴胺注射液 注意事项： 1、对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性； 2、频繁的室性心律失常时应用本品也须谨 3、在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。 盐酸多巴胺注射液 注意事项： 4、选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5～10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 5、突然停药 可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减 去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 规格：2ml：0.4mg 适应症： 1、主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。2、亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。3、终止室上性心动过速起效慢，已少用。 去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 注意事项： 1． 以下情况慎用：(1)低钾血症；(2)不完全性房室传导阻滞；(3)高钙血症；(4)甲状腺功能低下；(5)缺血性心脏病