PDCA产科解答.ppt

*; 市立医院产科以“规模大、服务全、技术精、模式新”等特色在苏州地区具有举足轻重地位，是苏州市临床重点专科和江苏省重点学科，并于2012年5月挂牌成为“苏州市危重症孕产妇救治中心”，承担了四市七区危重症孕产妇救治工作。全院2011年分娩量为13646人，2012年为15411人，同比增长12.93%。 ;人才队伍;PDCA循环法;*;*;组织讨论：救治经过;组织讨论：问题分析;*;*;*;*;*;*;*;*;危 重 症 孕 产 妇 救 治 流 程 进 一 步 规 范;医护人员危重症孕产妇救治的能力有所提高 态度目标“三有”：有较强的责任心；有一定的应变能力；有足够的预见性 知识目标“三熟练”：熟练常见产科急危重症的抢救流程；熟练抢救仪器性能及使用方法；熟练抢救药物的剂量、作用和用法 技能目标“三做好”：做好产科急危重症的抢救记录；做好急危重症病人的血管穿刺以及基础护理；做好急救药品和器材的管理;产科服务质量管理指标明显改善 2012年5月至2013年5月我院收治的197例急危重症孕产妇均救治成功，无一例死亡。调查一期与三期结果如下表：; 由于一系列有力的改进措施，确保了这些危重症孕产妇及其孩子的健康和生命安全，也换来了无数家庭的幸福。在下一个PDCA 循环中，我们还需要进一步加强急救知识和技术的培训，必要时产科医务人员到ICU重症监护病房进修，弥补产科医护人员急危重症救治经验的不足。; 救治成功案例一： 2012年12月的某一天，市母子医疗保健中心危重症孕产妇中心接到呼救电话，某基层助产机构因剖腹产术后4小时大出血产妇已经在转运途中，救治中心快速反应，启动绿色通道，医护人 员准备就绪接诊患者，重症 ICU和产科主任赶往医院投 入急救。; 该产妇入院时面色极度苍白、四肢厥冷、血液指标仅检测到血红蛋白1.4克，其它指标无法检测，诊断为严重失血性休克、产后大出血、严重酸中毒，立即行子宫切除术，术中血压一度为40-60/20-40mmhg，同时深静脉置管、快速补液、加速输液和输血、纠正酸中毒等，由于绿色通道畅通经全力救治，使产妇转危为安。; 救治成功案例二： 在我们的概念中，血都是红色的。2013年1月的市母子医疗保健中心接收了一位血液像牛奶一样白的孕妇患者。然而像这个白该病 人牛奶或豆浆之类的乳制 品状的血液白色液体，类 似于牛奶或豆浆之类的乳 制品的血液，其实是从一 位39岁的准妈妈(宋女士)身 上抽出来的血液，乳白色的 部分是甘油三酯。; 孕妇因急性重症胰腺炎入院，整个凝血功能障碍，高脂血症，全身浮肿（++++），病情非常危险，医院立即组织急会诊，集全院之力，多学科会诊拟定救治方案，急行剖腹产术，术中见腹腔脓性血液，立即为她实施血液置换手术，经全力救治，病人痊愈出院。;*