爱婴医院复核中常见问题解答.ppt

第五条为新加的 * 爱婴医院复核中护理组常见问题解析 2014版爱婴医院复核标准的特点 本次复核中护理组常见问题及解析 整改方向 2014版爱婴医院复核标准的特点 本次复核中护理组常见问题及解析 整改方向 2014版爱婴医院复核标准的特点 一、职责明确：领导小组明确由医务处负责；技术指导小组中产科、儿科/新生儿科、护理部缺一不可 二、具体的数据指标：五个80%，一个90%，两个100% 80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二） 80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二） 80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二） 除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一） 80% 90% 90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。第四条（一） 100% 100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二） 在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一） 2014版爱婴医院复核标准的特点 一、职责明确：领导小组明确由医务处负责；技术指导小组中产科、儿科/新生儿科、护理部缺一不可 二、具体的数据指标：五个80%，一个90%，两个100% 三、内容细化，明确的评分标准，便于落实： 询问5名产妇（含2例剖宫产）：是否在产后1小时内进行过母婴皮肤接触、早吸吮及持续时间。 1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖。（1分） 1人未进行皮肤接触，或1小时后接触，或持续30分钟，-0.5。共1分 2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。（1分） 询问5名产妇（剖宫产2名）：留产房观察期间，是否与新生儿呆在一起，分开了多长时间. 留产房观察期间分离5分钟以上且原因不合理的：-0.5分/人，扣完为止。共1分 （一）产科、儿科全体医务人员具备指导哺乳的能力（其中3条，各占2分） 3、母婴分离的产妇，分娩后6小时内开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。（2分） 询问2名母婴分离的产妇：保持泌乳知识及挤奶方法。 答对4点以上算通过，1人不通过扣1分，共2分 2、有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时应遵循医嘱。在医疗文书中要记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数（2分） 2014版爱婴医院复核标准的特点 一、职责明确：领导小组明确由医务处负责；技术指导小组中产科、儿科/新生儿科、护理部缺一不可 二、具体的数据指标：五个80%，一个90%，两个100% 三、内容细化，明确的评分标准，便于落实： 四、新增母婴同室配奶区的管理（略） 2014版爱婴医院复核标准的特点 本次复核中护理组常见问题及解析 整改方向 护理组（2人） 产科病房环境： 护理规范或制度 病房设置：婴儿床 巡视：奶瓶、奶嘴 医护人员：产科医、护、助产士各1人，新生儿病房医、护各1名：操作；医、护如何宣教；责护、助产士床旁宣教 检查方法 听医院汇报，了解产科设置、人员配备情况，准备抽考人员名单 请护士长介绍科室情况 查看产科病房环境及配奶区 查看住院产妇，询问有关内容 考核医务人员指导产妇哺乳体位和挤奶实际操作 查看病历医嘱、护理记录 查看护理制度及责任护士岗位职责 搜集成功经验和亮点 检查方法 听医院汇报，了解产科设置、人员配备情况，准备抽考人员名单 请护士长介绍科室情况 查看产科病房环境及配奶区 查看住院产妇，询问有关内容 考核医务人员指导产妇哺乳体位和挤奶实际操作 查看病历医嘱、护理记录 查看护理制度及责任护士岗位职责 搜集成功经验和亮点 个别护士长缺乏全盘调度能力，存在侥幸心理 不了解本科室住院病人情况 材料准备不充分或管理不规范 医院重视程度导致了护士长之间管理水平的差异 检查方法 听医院汇报，了解产科设置、人员配备情况，准备抽考人员名单 请护士长介绍科室情况 查看产科病房环境及配奶区 查看住院产妇，询问有关内容 考核医务人员指导产妇哺乳体位和挤奶实际操作 查看病历医嘱、护理记录 查看护理制度及责任护士岗位职责 搜集成功经验和亮点 部分医院迎检痕迹明显。 配奶区制度不规范，过于简单。 设置不合理，标识不明确，清洁区、污染区不明确。 用物配置不全或不适当：凉水杯材质、保温瓶无防尘罩。 加奶器具配置不全，无乳旁加奶器具，成人用小勺、汤碗，小杯无刻度，奶瓶容积过大。（空针胶塞） 消毒灭菌方法选择不当。奶瓶刷未悬挂。 奶粉管理使用不当：未有效遮挡，奶粉包装过大。 使用后