【生活环境】第2章 3.pptVIP

第二章 生活环境和健康;学习要求 生活饮用水的基本卫生要求 我国生活饮用水水质标准 水的生物性污染与介水传染病 水体汞污染对居民健康的危害 饮水氯化消毒法的原理和影响因素。 ;二、生活饮用水水质标准 ;（二）生活饮用水水质标准;我国:《生活饮用水卫生标准》（GB5749-85 ）→1994年修订→《生活饮用水卫生规范》（2001年）→ 《生活饮用水卫生标准》 （GB5749-2006）(2007年7月1日实施);感官性状和一般化学指标 ——为了保证水的感官性状良好 毒理学指标和放射性指标 ——为了保证对人体健康不产生毒性和潜在危害 微生物学指标 ——为了保证流行病学上安全;微生物学性状指标;细菌总数（bacteria count）;大肠菌群(coliform bacteria);10;卫标： 总大肠菌群——0 CFU/100mL 或 MPN/100mL 耐热大肠菌群——0 CFU/100mL 或 MPN/100mL 大肠埃希氏菌——0 CFU/100mL 或 MPN/100mL 注： 只有当水样检出总大肠菌群时，才进一步检验耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌。;生物性污染的危害 化学性污染的危害 物理性污染的危害;生物性污染的危害;3. 介水传染病的流行特点： ①水源一次严重污染后，可出现暴发流行，绝大多数病例发病日期集中在最短和最长潜伏期之间； ②病例的分布与供水范围一致，绝大多数患者都有饮用同一水源的历史； ③一旦对污染源采取治理措施并加强饮用水的净化和消毒后，流行能迅速得到控制。 ;二、水体富营养化;水体富营养化（eutrophication ）;赤潮对人类健康的危害 有些赤潮生物分泌赤潮毒素→贝类富集→人体中毒，严重时可导致死亡。 贝毒（赤潮毒素）：目前确定有10余种贝毒其毒素比眼镜蛇毒素高80倍，比一般的麻醉剂，如普鲁卡因、可卡因还强10万多倍。 贝毒中毒症状为：食用毒化的贝类后，一般30分钟~3小时出现中毒症状，初期唇舌麻木，发展到四肢麻木，并伴有头晕、恶心、胸闷、站立不稳、腹痛、呕吐等，严重者出现昏迷，呼吸困难。若摄入毒素量较多，常在2~12小时内死亡。死前多数患者意识清楚，若24小时后仍存活，一般预后良好，不留后遗症。赤潮毒素引起人体中毒事件在世界沿海地区时有发生。;麻痹性贝毒??腹泻性贝毒、神经性贝毒和失忆性贝毒。 ;化学性污染的危害;2. 汞的吸收、代谢和分布： 消化道吸收。无机汞吸收少，甲基汞吸收率＞90%。 可通过血脑屏障→脑部症状（水俣病） 可通过胎盘屏障→胎儿畸形（先天性水俣病） T1/2=70（全身），240天（脑）;水俣病（Minamata disease）： 是水环境中的甲基汞经过食物链富集在人体中蓄积而引起的慢性中毒。 典型特征：Hunter-Russel症候群（主项）。 感觉障碍；运动失调；向心性视野缩小。 其它表现（副项）：听觉障碍，语言障碍。 筛检指标：发汞＞50μg/g。（正常人10μg/g）;四、改良饮用水水质的卫生对策 ;消毒：;氯化消毒;消毒原理：;影响氯化消毒的因素;加氯量和接触时间;水的pH值;常用的氯化消毒方法;学习要求 化学性地方病的概念 碘缺乏病和地方性氟病的病因、临床表现特点及预防措施 土壤污染的特点 土壤污染对健康的危害;地质环境与疾病 ; 由于地壳表面元素分布不均匀，使得生活人群对某种化学元素摄入量过高或过低而引发的疾病称生物地球化学性疾病，或化学性地方病(endemic disease)。;常见的化学性地方病;包括：单纯聋哑、胎儿早产、死产、先天畸形、地方性甲状腺肿、地方性克汀病、等。 地方性甲状腺肿——甲状腺弥漫性肿大。 地方性克汀病——呆、小、聋、哑、瘫。;35;病因;碘缺乏病的流行病学特征;碘缺乏病的预防：补碘（碘盐）。;地方性氟病——长期摄入过量氟而引起的一种以影响骨骼和牙齿为主的慢性全身性疾病。 早期→氟斑牙：为损害发育中的牙釉质。 后期→氟骨症;饮水型病区 ：最常见。 生活燃煤污染型病区 食物型病区;发病机理及主要临床表现;42;对牙齿的影响;土壤污染的概念及来源;土壤污染对健康的危害;重金属污染的危害——镉（Cd）;镉的健康危害：;;土壤的卫生防护原则;谢谢！