ESMO2012可益能与癌症的疲劳综合征.pptVIP

ESMO 2010 可益能与 癌症的疲劳综合征 Mancinelli De Greve Hockenberry Graziano Cruciani *Vinci *Gramignano 可益能在癌症的疲劳综合征治疗方面的关键的临床证据 *=不包括在销售大纲中 卡铂：↑卡尼汀经尿排泄 左卡尼汀降低与疲劳相关 左卡尼汀降低与疲劳相关 可益能提高了卡尼汀水平，减轻疲劳 可益能提高血浆卡尼汀水平、减少疲劳，改善抑郁和睡眠 肿瘤恶病质患者血浆卡尼汀水平比单纯肿瘤患者低 可益能减少疲劳、氧化应激和提高生活质量，增加体重 Mancinelli -卡铂治疗的癌症患者卡尼汀水平低下 研究评估卡铂治疗对癌症患者血浆、尿液中卡尼汀水平（LC）和乙酰左卡尼汀（ALC）的影响 患者： 11例不同类型的癌症。 结果： 卡铂治疗明显增加尿中排泄的卡尼汀水平（LC）和乙酰左卡尼汀（ALC） ，不影响血浆浓度。 De Greve -蒽环类药物化疗的乳腺癌患者观察 研究评估以蒽环类药物为基础的方案的乳腺癌患者左卡尼汀水平与疲劳的关系 患者： 经过6个周期化疗+ 6个月随访的12例患者。 结果： 发现游离卡尼汀（33%）和乙酰卡尼汀（22%）水平下降。 观察到患者疲劳水平增加。 结论： 在以蒽环类药物为基础的化疗治疗早期乳腺癌患者血浆卡尼汀水平低和疲劳相关。 Hockenberry -患者血浆卡尼汀水平 研究了化疗前后儿童/青少年血浆左卡尼汀和疲劳的关系 患者： 67名儿童/青少年（7—18岁）接受第一或第二疗程顺铂、阿霉素或者异环磷酰胺化疗。 结果： 接受阿霉素化疗的患者比接受顺铂、异环磷酰胺的患者的游离的和总的卡尼汀水平明显偏高。 在接受化疗一周后，疲劳增加和卡尼汀水平下降显著相关。 结论： 这项研究支持了儿童/青少年癌症卡尼汀水平降低和疲劳之间的关系。 Graziano - 非贫血的癌症患者 研究可益能在治疗非贫血的癌症患者化疗引起疲劳的治疗的效果（主要是铂类化疗）。 患者： 50例，开放性研究 治疗： 口服可益能2g 每日两次，1周 + 2周随访 结果： ?口服可益能2g 每日两次的治疗1周后，所有的患者达到正常血浆卡尼汀水平（ 30μM） ?90%的患者（45 / 50）疲劳（FACT-F得分）明显提高（P＜0.001） ?可益能治疗后2周，疲劳得分仍保持不变 结论： 研究表明口服可益能对非贫血癌症患者化疗引起的疲劳有确切的治疗效果 Cruciani – 晚期癌症患者 研究寻找晚期癌症患者口服补充可益能安全和可耐受的剂量。 患者： 27例，开放性研究 治疗： 口服可益能溶液1周不同剂量(从250mg/天-3g /天) 结果： 所有患者口服可益能治疗1周后，疲劳症状，抑郁，睡眠质量显着改善， 观察到可益能补充治疗疲劳的剂量-反应关系 口服补充可益能3000mg /天具有很好的耐受性 结论： I / II期研究显示，可益能是安全的，在减少晚期癌症化疗患者疲劳方面具有很好的耐受性 Vinci - 肿瘤恶病质患者卡尼汀水平低下 与健康组对照研究癌症恶病质患者的卡尼汀水平 患者： 46例肿瘤肿瘤恶病质患者/30例肿瘤患者/ 30例健康人。 结果： 肿瘤恶病质患者，相比具有良好的营养状况的肿瘤患者和健康组，血浆卡尼汀水平较低。 结论： 肿瘤恶病质患者卡尼汀水平与健康组相比低下 卡尼汀在癌症的疲劳综合征治疗的关键临床证据 研究口服可益能对疲劳、中晚期肿瘤患者的营养状况、生活质量的影响 患者：12例 治疗： 可益能6克/天（2g 3次/天）口服，4周 结果： ?4周的治疗后，患者的疲劳、生活质量和营养状况显着改善。 ?体重和食欲也得到了提高。 结论： 研究突出 Vinci在2005对恶病质患者研究后的结论 Sezen - 可益能能显著降低脑和视网膜损伤 研究评价卡尼汀对放疗诱导损伤脑和视网膜的大鼠模型的影响 治疗： 动物照射前4小时和照射后10天使用可益能：200毫克/公斤/天，静滴 照射： 用钴60全颅放疗（单剂量15Gy） . 结论： 可益能治疗后10天观察到全颅照射诱导的脑和视网膜损伤和全颅照射引起的脑组织的氧化应激明显降低 可益能 癌症治疗的副反应分析 可益能在癌症治疗副反应的应用：销售概述 引子 主体 你肯定知道，癌症化疗会严重影响患者的生活质量。 疲劳是一种化疗导致的常见症状，引起的卡尼汀缺乏，随着化疗的进行逐级加重。 左卡尼汀是一种内源性物质，在能量代谢中起着重要的作用，癌症患者的左卡尼汀缺乏经常被漏诊。 11个癌症患者 Mancinelli showed that …. … 应用卡铂化疗与左卡尼汀经尿排泄增加有关。 所以，问