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ICD10确定根本死因实例分析.ppt.ppt
* * 根本死亡原因确定练习29 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) Ⅱ 脑出血(I61.9) 糖尿病(E14.9) 本例根据报告内容的位置,“脑出血”不是由“糖尿病”所引起,因此不能追溯到“糖尿病”。 正确 不正确 根本死因 脑出血 I61.9 糖尿病 E14.9 使用规则 无 规则3 * * 根本死亡原因确定练习30 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 老年性痴呆 (F03) 老年脑变性 (G31.1) 本例使用总原则即可。 如使用规则2获得死因编码F03,则在注释1中会看到提示:如果根本性躯体情况已 知的话,则不使用此编码。 正确 不正确 根本死因 老年脑变性 G31.1 老年性痴呆 F03 使用规则 总原则 规则2+注释1 * * 根本死亡原因确定练习31 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 冻死(T35.7) 老年性痴呆 (F03) 在注释1提及: S00-T98 损伤、中毒…… 不用于根本死因编码。 需追溯到损伤外因“意外冻死”。 在注释2提及: (m)意外事故(V01-X59)不应接受为“由于”在这一章以外的任何 其他原因所引起。 正确 不正确 根本死因 意外冻死 X31.9 老年性痴呆 F03 使用规则 规则2+注释1+注释2 总原则 * * 根本死亡原因确定练习32 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 颅脑外伤 (S06.9) 癫癎大发作 (G40.6) 在注释1提及: S00-T98 损伤、中毒…… 不用于根本死因编码。需追溯到损伤外因。 在注释2提及: (m) 意外事故(V01-X59)不应接受为 “由于”在这一章以外的任何其 他原因所引起。除外: “由于”癫癎所引起(G40-G41) 正确 不正确 根本死因 癫癎大发作 G40.6 意外损伤 X59.9 使用规则 总原则+规则C+注释1 规则2+注释1 * * 根本死亡原因确定练习33 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 感染中毒性休克 (A41.9) 左腹股沟疝 (K40.9) 直接使用总原则即可。 无论注释1或注释2均未提及编码“A41.-”不可以由其他疾病所引起,故接受报告顺序。 正确 不正确 根本死因 左腹股沟疝 K40.9 感染中毒性休克A41.9 使用规则 总原则 规则2 见很不可能的顺序汇总 * * 根本死亡原因确定练习35 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 慢性肾炎 (N03.9) 急性肾炎 (N00.9) 按照总原则应选“急性肾炎”,但在注释1中提及: N00.- 急性肾炎综合征 当报告为…的初始前因时: N03.- (慢性肾炎综合征), 编码到 N03.- 正确 不正确 根本死因 慢性肾炎 N03.9 急性肾炎 N00.9 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 * * 根本死亡原因确定练习36 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 创伤性脑疝 (S06.8) 小货车与行人 碰撞的交通 事故 (V03.1) 在第三卷第二部分查: 意外事故 -运输 --行人(在...中) ---碰撞(与) ----轻型货车V03.- 正确 不正确 根本死因 小货车与行人碰撞的交通事故 V03.1 创伤性脑疝 S06.8 使用规则 总原则 规则2 * * 根本死亡原因确定练习37 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 坠积性肺炎(J18.2) 股骨颈骨折(S72.0) 3 年 在家意外跌倒 (W19.0) 3 年 要选外部原因,由于发生的时间已经超过3年,因此要按照“意外跌倒的后遗症”编码。 正确 不正确 根本死因 在家意外跌倒的 后遗症 Y86 在家意外跌倒W19.0 使用规则 总原则+规则F 总原则 * * 根本死亡原因确定练习38 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 新生儿在床上意外 被厚被子盖住 (W75.0) 在第三卷第二部分查: 窒息 -由于, 被 --被褥、床单 W75.- 正确 不正确 根本死因 床上意外窒息 W75.0 窒息 R09.0 / T71 新生儿窒息 P21.9 使用规则 总原则 规则1 * * 根本死亡原因确定练习39 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 在海中游泳淹死 (W69.8) 在第
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