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如何推广胆舒软胶囊 保肝利胆组 李魁兴 胆道相关疾病三大原因 黄疸—胆汁淤滞 上腹疼痛、不适—胆道肌肉痉挛 胆道结石—胆汁粘稠、胆固醇高 肝细胞 炎症, 药物， 酒精等损害肝细胞 良性复发性肝内胆汁淤积 肝纤维化 原发性胆汁性肝硬变 胆石、肿瘤 胆汁分泌与排泄示意图过程中任一环节出现问题均会导致淤滞 * 慢性胆囊炎的病因 慢性胆囊炎在病理学上表现为胆囊壁增厚，纤维化和胆囊收缩，在临床上表现为以反复胆绞痛等症状为特征的慢性胆囊疾病。 发病原因 胆汁淤积导致胆盐过浓 胆囊结石 急性胆囊炎后遗症 细菌、病毒、寄生虫感染 * 消化系统诊断与治疗学 2004版 武汉大学 胆石成因 胆汁粘度（BV） 增高是胆石形成的重要因素。临床对测定70 例BV 样本进行分类观察,发现胆石组BV 明显增高,说明胆石形成与BV 增高有关。 * 胆固醇增高增加胆汁粘度 动物实验中同时观察到成石组BV 增高时胆汁酸、磷脂减少胆固醇增高,说明胆汁成分比例失调是影响BV 的重要因素 临床维持胆囊内正常粘度,采用药物降低BV ,既可防止胆石形成,同时又可防止其它胆系疾病的发生发展。 * 胆舒软胶囊简介 胆舒软胶囊是将从薄荷中提取的挥发油包封进软胶囊制成的利胆药物 主要作用为： 增加胆汁流出量，缓解排出不畅； 调节胆汁成分，疏通胆汁淤滞 缓解平滑肌痉挛，缓解厌油，恶心，上腹疼痛等胆病患者主要症状 * 胆舒机制与临床应用 增加胆汁流出量 调节胆汁成分 缓解平滑肌痉挛 胆舒作用机制 胆汁淤滞排出不畅 预防胆固醇型结石 结石等导致的胆道平滑肌痉挛，进而引起的上腹疼痛不适 临床症状 * 胆舒--成熟市场挖掘新潜力 肝细胞型黄疸 胆囊炎/胆结石 内科治疗 手术治疗 肝病、感染、消化 消化科 普外、肝胆外 优思弗 中成利胆药 （茴三硫、消炎利胆片等） 消化科门诊患者至少20%是胆囊炎患者 消化科医生主要治疗策略是利胆治疗或解痉镇痛，以缓解症状为主 胆舒兼有增加胆汁流出，接触平滑肌痉挛作用，是缓解患者上腹不适症状最快的利胆药 门诊肝病患者中至少20%需要口服利胆药治疗 优思弗价格过高患者难以负担 其他中药口服品种机制效果不明 胆舒是机制明确，价格合理的口服利胆退黄品种 肝胆外、普外50%以上的患者进行胆囊相关手术 为了避免结石复发或者加快恢复有60%的医生给术后患者处方利胆药 胆舒兼有增加胆汁流出，接触平滑肌痉挛作用，是缓解患者上腹不适症状最快的利胆药 传染科单页 * 消化科单页 * 硬胶囊的缺陷 薄荷油是从薄荷叶中提取的挥发油类物质，有特异性的薄荷清香，但是常规固体薄荷油制剂有以下缺陷 有效物质易挥发，导致制剂在保证过程中含量不足，临床疗效受到较大影响 浓薄荷油气味较大，导致患者依从性降低 * 胆舒软胶囊优势 胆舒软胶囊是将液状薄荷油密封在软胶囊中，有效控制了薄荷油的挥发问题 药物稳定性更好，含量更准确 无刺激性气味，患者依从性高 生物利用度更高，临床效果更好 FDA食品分类中属于GRAS（公认为安全的）级，安全性极高 * 说明书 【主要成分】 薄荷素油 【功能主治】 舒肝理气，利胆。主要用于肝胆郁结，慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石，湿热胃滞证。 【用法用量】一次2粒，一日3次，疗程1-3个月 * * PFIC: 家族性进展性肝内胆汁淤积; BRIC: 良性复发性肝内胆汁淤积; ICP:妊娠肝内胆汁淤积; 原发性胆汁性肝硬化(PBC); 原发性硬化性胆管炎(PSC); LPAC: 低磷脂相关性胆石; * PFIC: 家族性进展性肝内胆汁淤积; BRIC: 良性复发性肝内胆汁淤积; ICP:妊娠肝内胆汁淤积; 原发性胆汁性肝硬化(PBC); 原发性硬化性胆管炎(PSC); LPAC: 低磷脂相关性胆石;