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安徽省行政村卫生室改革方案
为贯彻落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》,加快推进乡村卫生服务一体化管理,实行基本药物和补充药品零差率销售,制定本方案。
一、行政村卫生室的设置
每个行政村设置1所政府支持建设的标准化村卫生室。行政村卫生室应具备必要的基础设施、医务人员、基本设备和药品,为农民群众提供规范有效的医疗卫生服务。村卫生室人员应具有执业(从业)资格。具体设置标准参照《安徽省农村村卫生室建设指导标准》执行。政府配备给村卫生室的各项资产属于国有资产,由所在地乡镇卫生院统一管理。
二、行政村卫生室的工作任务
行政村卫生室主要承担辖区农村居民的基本公共卫生服务和一般疾病的初级诊治。
1. 负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告。 2. 协助做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理。
3. 开展健康教育,向村民宣传卫生保健知识。
4. 参与农民健康档案的建立与更新,配合乡镇卫生院做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访与记录。
5. 协助做好儿童免疫规划预防接种,老年人保健,结核病、艾滋病等传染病防治,村级爱国卫生运动实施。
6. 积极宣传新农合政策,协助做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。
7. 使用适宜技术和国家基本药物,做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导。
8. 县级卫生部门规定的其他基本医疗卫生服务。
三、推进乡村卫生服务一体化管理,实行基本药物零差率销售
?2011年底前,全省所有行政村卫生室完成标准化建设任务,并全部实行乡村卫生服务一体化管理。村卫生室的法律责任独立、财务核算独立。逐步建立严格的村医服务准入制度,优化队伍结构,提高服务水平。
已实行一体化管理的行政村卫生室,全部配备和使用国家基本药物,实行零差率销售。确需配备使用其它药品的,应按规定在我省补充药品目录范围内选用。配备使用补充药品的采购金额占每月总采购金额比例≤10%。村卫生室现有的库存药品要全部按进价销售,且不得高于国家指导价和省采购价。
四、行政村卫生室的收入渠道及补助政策
一体化管理的行政村卫生室收入主要来自政府补助和基本医疗服务收入。政府对一体化管理的行政村卫生室承担的基本公共卫生服务和实行药品零差率给予补助,按行政村农业户籍人口数核定购买基本公共服务和基本医疗经费的补助标准,即每1200个农业户籍人口每年补助行政村卫生室8000元,补助资金由省财政统一安排到县,再由县落实到村卫生室。各市、县也可以根据实际情况,在此基础上适当增加补助。
一体化管理的行政村卫生室均作为新农合定点机构,按照纳入新农合门诊报销的医疗服务项目执行相关收费政策。行政村卫生室人员养老保障问题,应根据国家和省有关规定,统一纳入新型农村社会养老保险。
尚未实行一体化管理的行政村卫生室收入来自基本公共卫生服务补助、基本医疗服务收入和药品加成收入。
五、对行政村卫生室实行绩效考核
一体化管理的行政村卫生室,执行《安徽省基层医疗卫生机构绩效考核办法》,在县级卫生部门指导下,由隶属的乡镇卫生院组织考核;尚未实行一体化管理的行政村卫生室,由县级卫生部门负责制定考核标准和办法,并委托和指导督促所在区域的乡镇卫生院按照考核标准和办法组织考核,考核结果报县级卫生部门。
本方案由省卫生厅负责解释。
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