贺氏火针课件1.ppt

* （4）进针：将针烧至通红时，非常迅速地将针准确地刺入穴位，并迅捷地将针拔出，这一过程大约只需要十分之一秒。要求术者全神贯注，动作熟练敏捷。 如《内经》中所说：“手如握虎，神无营于重物。”针刺深浅与疗效也很有关系，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。火针针刺的深度要根据病人的病情、体质、年龄以及针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般四肢和腰腹稍深，胸背宜浅。 * （5）留针问题：火针疗法以快针为主，大部分不留针。当火针用于祛瘤、化痰、散结时，则需要留针。留针的时间多在1～5分钟，如针刺淋巴结核，需留针1～2分钟；取远端穴位，火针治疗疼痛性疾病时，可留针5分钟。 * （6）出针：起针时医生要手拿消毒干棉球，以备出血、出脓搽拭或揉按时用。当火针进到一定深度时，应迅速出针，目的是减少患者的痛苦。不扩大针孔以免小斑痕形成。 （7）出针后处理：火针后一般不需要特殊的处理，只需要用干棉球按压针孔即可。一则可以减轻疼痛，二则可以保护针孔。 * 具体刺法 根据适应证分类：可分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法。 （1）经穴刺法：根据临床表现辨证辨经，在经穴上施以火针，以温通经络、行气活血，扶正祛邪、调整脏腑功能，主要适于内科疾病，针具以细火针、中粗火针为主。进针的深浅较毫针要相对浅一些。 播放…… * （2）痛点刺法（点刺法）：根据临床症状，辨证归经，在经络上选择一定的穴位，或在病灶部位寻找最明显的压痛点，在压痛点上施以火针的刺法，使局部经脉通畅，气血运行。 适于肌肉、关节、各种神经痛，针具中粗火针为主，进针可以适当深一些。施以火针； 或在病灶部位寻找最明显的压痛点，在“阿是穴”上施以火针，这都属于点刺法。 播放……点刺、毫针点刺 * （3）密刺法：使用中粗火针密集地刺激病灶局部的火针方法，此法是借助火针的热力，改变局部气血的运行，促进病灶处的组织代谢，使疾病缓解。密集程度取决于病变的轻重，病情重趋于密，以每针相隔1厘米。以足够的热力改变局部气血运行，促进病损组织新陈代谢， 此法主要适用于增生，角化性皮肤，如神经性皮炎。一般选用中粗火针，针刺深浅要掌握适度，一般火针针尖透过皮肤病变组织，而又刚接触到正常组织的深度为宜，太浅或过深都不相宜。 * （4）围刺法：用火针围绕病灶周围行针刺的一种火针刺法。进针点多落在病灶与正常组织交界之处。围刺法主要适用于皮科、外科疾患，以中粗火针为宜，进针的间隔距离1～1.5厘米刺一针为宜。针刺的深浅应视病灶深浅而定，病灶深则针刺亦深，病灶浅则针刺亦浅。有时可直接刺络脉出血，以除祛淤滞，对局部红肿大有益处。 * （5）散刺法：是以火针疏散地刺在病灶部位上的一种火针刺法。治麻、止痒，定茎，解痛的功效。多用于治疗麻木，瘙痒、拘挛和痛证。一般每隔1.5厘米刺一针。针具最好选用细火针，刺激以较浅为度。 播放散刺。。。。。 * 行针方式 火针疗法以快针为主，大部分情况不留针，进针后迅速出针。实际上在临床上贺老您使用的火针留针的情况也比较常见，那什么情况下火针采用留针，什么情况下不需留针？留针时需注意什么？。 * 根据进针快慢分类：可分为快针法和慢针法 （1）快针法：是进针后迅速出针的一种最常用的火针针刺法。“火针疗法”以快针法为主。一般都是进针后一刻不停以敏捷迅速出针，整个过程只需要十分之一秒的时间。借助烧红的针体态带来的热力，激发经气、推动气血，温通经络。 * 火针疗法以快针为主，大部分情况不留针，进针后迅速出针。整个过程只需要十分之一秒时间。火针在进针前针体已烧红，热力已充足，刺入穴位或部位后，借热力激发经气，推动气血，温通经络，而火针的热力在短暂的时间内会渐渐消退，这时即使针体仍留在穴位内，已不能起到刺激作用。所以快针是火针疗法的主要运针方式。 * （2）慢针法 有些病人需要留针，即要求火针刺入穴位或部位后，需留针1～5分钟，然后再出针。在留针期间术者可行各种补泻手法，或留针而不行手法，待正气自复。 《千金翼方》中记有：“大癥块，当停针，转动须臾为佳”。在留针期间可使火针的热力慢慢消散，并通过补泻手法使邪气祛除，正气恢复。此法具有祛腐排脓，化瘀散结之功。适应坏死组织和异常增生一类的疾病，如淋巴结核、肿瘤和囊肿等。 * （2）慢针法：火针刺入穴位或部位后，逗留一段较短的时间，然后再出针。留针时间多在1～5分钟之间。在留针期间可行各种补泻手法。慢针法具有祛腐排脓，化瘀散结之功。主要适用于淋巴结核，肿瘤，囊肿等，各种坏死组织和异常增生一类的疾病。 * 练习使用火针的经验—天津市公安医院李岩 * 火针疗法的适应症 * * 特点 温通法的特点就是温通，它包括两种治疗方法，即火针疗法和艾灸。 火针疗法是将针在火上烧红后迅速刺