胃十二指肠疾病汇编.doc

单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、胃穿孔的特征性X线表现是 ( ) A、胃泡增大 B、肠管膨胀 C、膈肌升高 D、气液平面 E、膈下游离气体 2.胃粘膜分泌盐酸的壁细胞分布于胃的 ( ) A、贲门部 B、胃体部 C、胃底和胃体 D、胃底和胃窦部 E、胃体和胃窦 3、胃癌最主要的转移方式是 ( ) A、血行转移 B、腹腔种植 C、淋巴转移 D、直接蔓延 E、以上都不对 4、胃溃疡首选的手术方法是 ( ) A、胃空肠吻合术 B、毕Ⅰ式胃大部切除术 C、毕Ⅱ式胃大部切除术 D、选择性迷走神经切断术 E、高选择性迷走神经切断术 5、胃癌最多见于 ( ) A、胃小弯 B、贲门 C、胃窦 D、胃大弯 E、胃前壁 6、男，32岁，中上腹空腹痛，进食后缓解，剑突下轻度压痛，最可能的诊断是 ( ) A、十二指肠癌 B、十二指肠憩室 C、十二指肠球部溃疡 D、十二指肠节段性肠炎 E、十二指肠结核 7、下列哪种疾病是消化道大出血的病因 ( ) A、胆囊结石 B、脾脏肿瘤 C、严重烧伤 D、机械性肠梗阻 E、急性出血坏死性胰腺炎 8、上消化道出血最常见的病因为 ( ) A、胃癌 B、出血性胃炎 C、胃十二指肠溃疡 D、应激性溃疡 E、胆道出血 9、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是 ( ) A、复查上消化道造影 B、胃液酸度测定 C、纤维胃镜及活检 D、生化和免疫学检查 E、四环素荧光试验 10、女，61岁，上腹部疼痛一个月，食欲减退，消瘦，最可能的诊断是 ( ) A、肝脓肿 B、肝转移瘤 C、胃癌肝转移 D、肝包虫病 E、原发性肝癌 11、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移 ( ) A、贫血 B、腹水 C、消瘦 D、上腹部触及肿块 E、直肠指诊触及盆腔肿块 12、男，50岁，诊断为胃溃疡已2年，近1个月来疼痛加重，6小时前突发上腹剧痛，扩散到全腹，病人一般情况尚好。最理想的手术方法是 ( ) A、穿孔修补术 B、大网膜填塞术 C、胃大部切除术 D、溃疡楔形切除术 E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术 13、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的 ( ) A、胃癌病人病史较溃疡病长 B、胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低 C、胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好 D、胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续 E、胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深 14、对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是 ( ) A、输血，输液，加强营养 B、胃空肠吻合术 C、迷走神经切断术 D、迷走神经切断术加幽门成形术 E、高选择性迷走神经切断术 15、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 ( ) A、阑尾炎穿孔 B、急性胆囊炎穿孔 C、肠扭转 D、胃十二指肠溃疡病穿孔 E、肝破裂 16、男，55岁，主诉慢性间歇性胃痛。胃镜提示：胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡，活检未见恶性组织，4个月的H受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后，溃疡无改变，这时正确的治疗应是 ( ) A、重复药物治疗 B、溃疡局部切除 C、毕Ⅰ式部分胃切除 D、迷走神经切断术+幽门成形术 E、毕Ⅰ式胃部分切除+高选择性迷走神经切断术 17、男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白109g/L，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为 ( ) A、上消化道造影 B、血管造影 C、腹部B超 D、胃镜 E、腹部CT 18、男性，37岁，两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO 0.8。此时应考虑哪项诊断 ( ) A、肠肽瘤 B、胰岛素瘤 C、胃泌素瘤 D、高血糖素瘤 E、胃溃疡恶变 19、可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是 ( ) A、毕I式胃大部切除术 B、毕Ⅱ式胃大部切除术 C、高选择性胃迷走神经切断术 D、选择性胃迷走神经切断加引流术 E、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术 20、外科治疗消化性溃疡的目的是 ( ) A、防治消化道出血 B、去除溃疡病灶 C、防止溃疡发生恶变 D、彻底治愈溃疡 E、治愈溃疡，消除症状，防止复发 21、上消化道