三基内科考试单项选择题.doc

单项选择题? 1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：（?b???）???? A、嗜酸性粒细胞??B、肥大细胞???C、中性粒细胞???D、巨噬细胞???E、淋巴细胞?????2、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（??c??）???? A、哮喘急性发作（轻度）???B、哮喘急性发作（中度）???C、哮喘急性发作（重度）???D、慢性哮喘发作（重度）E、哮喘急性发作（危重）????3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（e????）???? A、慢性纤维空洞型肺结核???B、尘肺C、支气管哮喘???D、支扩???E、以上都不是????4、?慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（?b???）???? A、肺血管病变???B、慢性阻塞性肺病???C、广泛胸膜增厚??D、广泛肺间质纤维化?????E、呼吸肌疾病? 5、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（?a???）????A、血气分析???B、发绀???C、神志变化???D、呼吸困难E、多汗????6、肺通气∕血流比值的正常值为：（??d??）????A、1.0??B、2.0???C、0.96??D、0.84???E、0.6? 7、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（??e??）???? A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒???B、积极控制感染???C、持续低流量给氧????D、补充血容量E、增加通气量???? 8、一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37℃，血压116/60?mmHg,脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（?b???）????A、并发心肌炎???B、并发ARDS???C、并发气胸D、并发心力衰竭???E、并发二重感染??? 9、下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（?a???）????A、咳嗽???B、咯血???C、胸痛???D、呼吸困难E、发热???? 10、?支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：（?d???）???? A、肿瘤压迫膈神经???B、肿瘤压迫臂丛神经???C、肿瘤压迫上腔静脉?D、肿瘤压迫颈交感神经???E、肿瘤压迫肋间神经???? 11、?女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是：(d)?? A、替代治疗???B、防止病灶播散???C、预防发生其他部位的结核???D、减轻毒性症状，促进胸水吸收??E、发挥抗炎作用????12、?肺炎球菌的致病力主要取决于：（??b??）???? A、细菌产生的内毒素???B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力???C、细菌的大量、快速繁殖?D、细菌毒素诱发溶血???E、细菌产生的外毒素????13、?军团菌肺炎的诊断标准之一为：（?a???）????A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高?B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高????C、X线胸片肺部具有炎症性阴影????D、痰涂片见有革兰阳性球菌???? E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高???? 14、?关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：（?e???）????A、额面平均电轴≥－90°???B、SV1＋RV5≥1.05?mV????C、不完全左束支传导阻滞???D、不典型肺型P波? E、V1～V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波???? 15、?结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：（?c???）???? A、表示身体未受过结核感染???B、已感染结核未产生变态反应（初次感染后4～8周内）??? C、受过结核菌感染，但无活动病灶???D、粟粒性肺结核?E、肾病综合征泼尼松治疗中???? 16、?女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为：（?b???）???? A、细菌性肺炎并胸膜炎???B、结核性胸膜炎???C、肺栓塞并胸腔积液????D、癌性胸腔积液???E、病毒性胸腔积液??? 17、?肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：（?d???）???? A、强心剂B、利尿剂???C、抗生素???D、尽量改善呼吸功能???E、营养支持????18、?不是应用机械通气的指征是：（?d?）???? A、意识障碍，呼吸不规则???