成都市建筑工程和市政基础设施工程-成都市建委.doc

成都市建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 （市政基础设施工程） 备案编号 工程名称 建设单位 成都市建设委员会制 工程名称 工程地址 工程规模 结构类型 工程造价 （万元） 开工日期 竣工验收日期 规划许可证号 施工许可证号 施工图设计文件审查机构 施工图设计文件审查批准书号 质量监督 机构名称 监督登记号 建设单位名称 资 质 等 级 法 人 代表 、联 系 电 话 勘察单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 分包单项工程设计、施工 单位名称 竣 工 验 收 意 见 勘察单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 设计单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 监理单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 施工单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 建设单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 工程竣工验收备案文件目录 1、工程竣工验收备案表2份（收原件）； 2、工程竣工验收报告（收原件）； 3、建设规划许可证（核原件收复印件）； 4、建筑工程施工许可证（核原件收复印件）； 5、施工图审查通知书和审查合格书（核原件收复印件）； 6、市政工程分部质量验收报告（收原件）； 7、勘察单位对工程勘察文件的质量检查报告（收原件）； 8、设计单位对工程设计文件的质量检查报告（收原件）； 9、监理单位对工程质量的评估报告（收原件）； 10、维护管理、公安消防、技术监督等部门出具的竣工验收认可文件或准许使用文件（核原件收复印件）； 11、施工单位签署的工程质量保修书（收原件）； 12、工程结算书封面；（甲乙双方公章、造价师资格章）（收原件）； 13、建设单位按照质量监督机构整改通知的要求完成的整改报告（收原件）； 14、城建档案馆进馆审核意见书（收原件）。 备 案 意 见 该工程竣工验收文件已于 年 月 日收讫，经验证文件齐全。 备案文件收讫（章） 年 月 日 经办人 负责人 备案机关处理意见： （竣工验收备案专用章） 年 月 日