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才思教育考研考博全心全意 北京协和医学院 2016 年 306 西医综合考研：生理学 重点笔记(四) 第十一章 内分泌 1、 下丘脑有哪些生理功能? 下丘脑被认为是较高级的内脏活动的调节中枢，具有调节体温、摄食行为、水平衡、内 分泌情绪反应、生物节律等生理活动的功能。 体温调节：视前区-下丘脑前部存在温度敏感神经元，既能感受温度变化，也能整合传 入的温度信息，使体温保持相对稳定。 水平衡调节：下丘脑通过调节水的摄入与排出来维持机体水的平衡。A 下丘脑能调节饮 水行为;B 视上核、室旁核合成和释放血管升压素，实现对肾排水的调节。C 下丘脑前部存在 渗透压感受器，能使血液渗透压调节血管升压素的分泌。 对腺垂体和神经垂体激素的调节：A 下丘脑神经分泌小细胞能合成下丘脑调节肽，调节 腺垂体激素的分泌 B 下丘脑监察细胞能感受血中一些激素浓度的变化，反馈调节下丘脑调 节肽的分泌;C 视上核、室旁核神经分泌大细胞能合成血管升压素和催产素。 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 生物节律控制：a 生物节律：机体的许多活动能按照一定的时间顺序发生周期性的变化， 称为生物节律。B 生物节律的控制中心：下丘脑视交叉上核。 其他功能：下丘脑能产生某些行为的欲望，能调节相应的本能行为。还参与睡眠、情绪 和情绪生理反应等。 2、 胰岛素的生理作用是什么? 胰岛素是促进合成代谢，维持血糖浓度温度的主要因素。 1)对糖代谢的影响：胰岛素促进肝糖原和肌糖原的合成。促进组织对葡萄糖的摄取利用; 抑制肝糖原异生及分解，降低血糖。胰岛素缺乏时血糖升高，如超过肾糖阈，尿中可出现糖， 引起糖尿病。 2)对脂肪代谢的影响：促进脂肪合成并抑制其分解。 3)对蛋白质代谢的影响：促进蛋白质的合成和贮存，减少组织蛋白质分解。 4)对电解质代谢作用的影响：促进 K+、mg2+、SO4 2-进入细胞内，降低血钾。 5、糖皮质激素的作用和调节。 作用：特点是作用广泛而复杂。 1 对物质代谢的影响。A 糖代谢：促进肝糖原异生，增加糖原贮存;有抗胰岛素作用，降 低肌肉和脂肪等组织细胞对胰岛素的反应性，抑制葡萄糖消耗，升高血糖。B 蛋白质代谢： 促进蛋白质分解，过多的糖皮质激素引起肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等。C 脂肪代谢： 促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生，肾上腺皮质功能亢进时，糖 皮质激素对脂肪的作用存在部位差异，能增加四肢脂肪组织的分解，从而使腹、面、两肩及 背部的脂肪合成增加，以致呈现面圆、背厚、躯干部发胖而四肢消瘦的特殊体型。 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 2 对水盐代谢的影响：对水的排出有促进作用，有较弱的贮钠排钾的作用。肾上腺皮质 功能不全者，排水能力降低，严重时可出现“水中毒”。 3 对血液系统的影响：糖皮质激素可使红细胞、血小板和中性粒细胞增加，使淋巴细胞 核嗜酸性粒细胞减少，其原因各不相同。 4 对循环系统的影响：糖皮质激素可增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，有利于提高 血管的张力和维持血压，这称为糖皮质激素的允许作用。 5 在应激反应中的作用：机体遇到缺氧、创伤、手术、饥饿、寒冷、精神紧张等有害刺 激时，可引起腺垂体释放 ACTH 增加，导致血液中糖皮质激素增多，并产生一系列代谢改 变和其他全身反应，这称之为机体的应激。应激反应是以