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PDCA在合理用血中的应用选编
;;;;原因分析;朱国民:在手术病人不明显增加的情况下,输血量增加明显,充分说明肯定存在不合理用血情况,特别是医生输血知识有待更新
高玉华:对于输血病人要加强病人输血评估
孔德华:改善输血流程,先输液体再输血
高玉福:手术医生的血液保护意识有待加强与考核
吴晓蓉:提高医生诊断水平,对于消化道出血病人及时请外科干预止血
阚跃华:有些低年资医师在抢救病人时有浪费血现象
张玲玲:尽量从系统上、源头上来杜绝差错的发生,建议医院配备血液回输仪等
……;头 脑 风 暴;不合理用血类型分析(柏拉图);
;;朱国民:制定各科输血考核办法及输血流程,形成有效压力传导机制
高玉华:加强医生输血知识培训,提高对临床输血技术规范的掌握
孔德华:加大的输血科人员的培训,对不合理用血及时与临床沟通
王东明:提高医生诊断水平,对于消化道出血病人及时请外科干预止血
高玉福:手术医生的血液保护意识有待加强与考核
阚跃华:有些低年资医师在抢救病人时有浪费血现象
张玲玲:尽量从系统上、源头上来杜绝差错的发生,建议医院配备血液回输仪等
……;实施计划;;输血讲座; 查:查输血适应症、输血前评估、输血量、输血后评估、输血不良反应、输血病程录、是否交接班
;互助献血宣传;自血回输;1. 医教科会同输血科及各科室梳理重大抢救发血流程。;插入抢救病人输血照片;;;;;查输血申请单(缺项、输血科核查、是否符合相应规范)
查取血环节(核查相关知识)
查临床输血(输血医嘱、时间、核对、血液保护)
查输血病历(查输血适应症、手术病人宣教、输血后评估、血液保护)
查输血不良反应(有无登记上报、病历是否体现)
查制度的落实(是否交接班)
;C阶段——效果评价;C阶段——效果评价;尚存在问题;;输血管理的重要性;现状与困难;各相关科室均需认真对待!!!;主要改进措施;主要改进措施
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