危重新生儿及早产儿急救文档资料.docVIP

PAGE  PAGE 52 危重新生儿及早产儿急救、监护、转运 国家级继续医学教育项目 （编号：J35-03-02） 目 录 新生儿缺氧缺血性脑病 页 新生儿行为神经测定 页 新生儿窒息与复苏 页 新生儿呼吸机应用 页 早产儿感染 页 早产儿静脉营养 页 新生儿黄疸诊治实践 页 早产儿贫血 页 新生儿院前急救转运 页 新生儿免疫特点与颅内感染 页 新生儿缺氧缺血性脑病 　　新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxie-ischemic encephalopathy HIE）是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，并在临床上出现一系列脑病表现，部分病人可有不同程度神经系统后遗症。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。 　　一、病因： 　　围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占20%；娩出过程中窒息占70%；生后占10%。 （一）宫内缺氧 慢性缺氧： 胎盘前缺氧：母亲因素：妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。 子宫胎盘缺氧：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等 胎盘后缺氧：如脐带打结、扭转