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热休克蛋白gp96T细胞自体肿瘤免疫治疗 技术概括及临床应用 主要内容 一、热休克蛋白gp96概况 二、临床应用情况 三、实施流程及注意事项 肿瘤的发病率：洪水猛兽 《2014中国肿瘤登记年报》表明，我国每年新发肿 瘤病例约为312万例，平均每天8550人中招，每分钟 有6人被诊断为癌症，有5人死于癌症，人们一生中 患癌概率为22%。其中，肺癌、胃癌、肝癌成为发病 与死亡率最高的癌症，而乳腺癌、结直肠癌、宫颈 癌使女性健康受到威胁。 《2013年河南省肿瘤登记年报》显示， 2010年全省 新发肿瘤患者近24万人，超过15万人被肿瘤夺去了 生命，发病率呈上升趋势，死亡率40年来翻了一倍， 且患者呈年轻化趋势 。 省内情况 什么是肿瘤？ ? 人体有数千亿万个细胞组成，正常情况下，各种细胞均按 照规则秩序井然发展着。一旦身体遭受外来有害物质，包 括化学、物理、生物的；或者是身体内部有害物质刺激， 一些细胞有可能无限制分裂、增殖、扩散，即癌细胞。 ? 癌症就是由机体正常细胞异常增殖所形成的新生物。 司令“不作用”、外周“乱作为”、内忧外患、黑社会 肿瘤的形成就是中枢性调控系统“不作为”、外周器官/组织的调控系 统“乱作为”，肿瘤就是典型的“黑社会”，自我膨胀，破坏社会稳 定，破坏警察系统（免疫系统）。肿瘤好比组建了一个体内的独立王 国，这是肿瘤难治的根源。 “良性精神刺激可能改变了癌细胞的代谢，同时影响到免疫系统。”这 提示了精神行为可能对肿瘤产生影响。 对肿瘤的三大共识 （1）肿瘤不是外来的，而是自体细胞突变来的。 （2）肿瘤是一种慢性病。（2006年WHO） （3）肿瘤是一种难治性、非传染性疾病。 肿瘤的治疗方法 手术 生物免疫治疗 化疗 分子靶向治疗 放疗 目前的主要治疗手段 新兴的治疗手段 生物靶向治疗 和免疫治??? 放化疗 良好的应用前景， 同时杀伤身体 成为肿瘤治疗的第 正常的细胞， 四模式。 毒副反应很大， 手术 患者难以承受 不能清除残留的肿瘤 细胞，绝大多数患者 术后将复发 什么是肿瘤的免疫治疗？ 肿瘤免疫治疗的目的是通过增加肿瘤细胞的免疫 原性，或调动宿主的免疫系统，从而控制和杀伤肿 瘤细胞。 临床上先用常规疗法清除大部分肿瘤细胞，再使用 生物学治疗方式清除、杀伤少量的残留或扩散的肿 瘤细胞，以提高、巩固肿瘤治疗的效果，减少肿瘤 的复发。 生物免疫治疗：最有前途 ? 生物治疗，是继手术、放疗、化疗之后的第四类治疗方 法，是利用和激发机体免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌 细胞； ? 主要包括：细胞生物治疗、基因治疗、免疫治疗、抗血 管生成治疗、干细胞治疗、诱导分化及凋亡等； ? 生物治疗目前属于第三类医疗技术。 生物免疫治疗：是大势所趋 1984年，美国国立卫生研究院（NIH）正式把免疫治疗和手术、 放疗和化疗一起作为治疗肿瘤的主要疗法之一。 2006年，在美国举行的癌症年会上，著名免疫学家、NIH外科 部主任Steven Rosenberg博士指出：“免疫治疗是目前知道的 唯一一种有望完全消灭癌细胞的治疗手段，21世纪将是肿瘤 生物治疗的世纪。” ASCO 2012: Immunotherapy Comes Of Age At (免疫治 疗时代来临)。 ASCO2013: Immune Therapy Wins Praise(免疫治疗赢得 了赞赏) 生物免疫治疗：备受瞩目 ASCO 2014: A New Age of Immunotherapy(免疫治疗的新时 代)。