中成药课件咳嗽及感冒用药.ppt

中成药学;传统医药居自我保健主体位置。 4610种非处方药，70%以上是中成药。;春季易上火，夏季多炎热，凉茶随意喝？;二十四味凉茶;王老吉凉茶　;清热祛湿茶;银花解毒茶 ;一方山水养一方人。生活方式及环境改变使广东人体质由湿热→气虚;熬夜者，阳虚体质，素体脾虚，儿童，女性经期，老年人均应慎喝凉茶。;;药物组成 ： 龟(去内脏) 、生地黄、 土茯苓、 绵茵陈、金银花、大麻仁 功效与主治 功用①滋阴润燥 、降火除烦，②清利湿热，③凉血解毒。 主治：用于虚火烦躁、口舌生疮，津亏便秘。热淋白浊、赤白带下、皮肤瘙痒、疖肿疮疡。;;;;;咳嗽与感冒的中成药治疗;非处方药的基本概念;有些人患感冒咳嗽后，一直治疗效果不佳，其实很多情况是因为没有用对药。目前市场上的咳嗽药名目繁多，但主要是两大类，一是镇咳药，二是祛痰药。 　　镇咳方面包括中枢性止咳药，如美沙芬、可待因、吗啡，主要用于反射类干咳。由于这类药止咳力度强，且有一定成瘾性，所以最好是在用其他药无效时，才做这种选择。 其次是周围性镇咳药，常用的有两大类：一是润药，常用的有糖浆、蜂蜜和枇杷膏等；二是湿化和蒸汽吸入，即将氯化钠、复方安息香酊、桉树脑等以蒸汽的形式吸入。　　 ;咳嗽的西医治疗;对于咳嗽的药物选择，有以下几点可以参考。;治疗咳嗽的药物，除复方甘草合剂外，其余均为中成药制剂，由于咳嗽种类多，应严格按照中医对证治疗的原则对症服药。 风寒咳嗽 多系受风寒所致，主要症状有畏寒、头痛、流清涕、咳嗽、痰呈稀薄泡沫白色，宜服消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆等；;咳嗽的中医辨证分类;咳嗽的中医辨证分类;咳嗽的中医辨证分类;病理;咳嗽通常按时间分为3类: 急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。 发作时间：急性咳嗽时间3周,亚急性咳嗽3-8周,慢性咳嗽≥8周 ???? ????;一、咳嗽的分类和原因;一、咳嗽的分类和原因;一、咳嗽的分类和原因;一、咳嗽的分类和原因;急性咳嗽的诊断与治疗???? 急性咳嗽的病因相对简单,最常见的病因为普通感冒。普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。当健康成人具备以下4条标准时,可以诊断为普通感冒:?(1)鼻部相关症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流),伴或不伴发热。?(2)流泪。?(3)咽喉部有刺激感或不适。?(4)胸部体格检查正常。;一、咳嗽的分类和原因;一、咳嗽的分类和原因;一、咳嗽的分类和原因;一、咳嗽的分类和原因;感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起，但它们是两种不同的疾病。 普通感冒由多种病毒引起，其中30%-50%由某种血清型的鼻病毒引起，一年四季都可能发生，呈散发性，不引起流行。流感最主要的特点是可引起区域性、全国性甚至世界性的大流行。 流感病毒中最常见的为甲型流感病毒，特点是非常容易发生变异。目前禽流感阴霾未散，又正值各种感冒的多发季节，世界卫生组织特别担心禽流感与人流感出现交叉发生变异，因此要特别当心。;二、感冒和流感;二、感冒和流感;如何鉴别细菌性/病毒性呼吸道感染？;发热、呕吐、腹泻是感冒还是胃肠炎？ 急性胃肠炎一般都有进食不洁食物史，检查大便常规可见到红白细胞，血常规化验白细胞会升高！;三、感冒的中医辨证分类;三、感冒的中医辨证分类;第一节感冒用药;风寒感冒用药; [处方来源] 《景岳全书》柴胡饮。 [药物组成] 柴胡、防风、陈皮、甘草、赤芍、生姜。 [功能主治 ] 表散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起，发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染等疾患。;[方解] 方中柴胡为君药，芳香疏泄，可升可散，善于疏散半表半里之热邪。 防风为臣药，辛温散风，甘缓不峻，为散风之润药．治风可以通用，且能胜湿，配合君药疏散外感风寒之邪。 陈皮理气健脾；赤芍凉血活血，为佐药。 生姜助君药表散风寒，为使药。 全方配合功能表散风寒，解热止痛。 ;1.正柴胡饮;2 感冒软胶囊;2 感冒软胶囊;2 感冒软胶囊;3.风寒感冒颗粒;3.风寒感冒颗粒;4.午时茶颗粒 ;4.午时茶颗粒;4.午时茶颗粒;5 .荆防冲剂《摄生众妙方》;5 .荆防冲剂;; [方解] 本方羌活、防风为君药， 其中羌活辛苦温，上升发散，主发散肌表游风及寒湿之邪，又可通利关节而止痛； 防风甘辛温，为治风通用药，且能胜湿，与羌活合而为君。 苍术为臣药，防风合苍术发汗祛湿，助羌活解表。 细辛、白芷散风寒宣湿痹； 川芎为血中气药，活血行气，均为佐药。 以上均为辛温燥烈之品，故加生地、黄芩，既可清里热，又能防止辛温香燥伤津耗阴之弊，又为反佐之意。甘草为使药，调和诸药。 全方共奏解表散寒除湿之功。适用于外感风寒挟湿诸证。 ;7.参苏片（丸、胶囊);7.参苏片（丸、胶囊);7.参苏片（丸、胶