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为您全面解答疫苗接种知识您全面解答疫苗接种知识
为您全面解答疫苗接种知识
自1986年经国务院批准确定以来,每年4月25日是“全国儿童预防接种宣传日”,全国会在这一天开展各种形式的宣传活动。
1、疫苗接种有没有接种禁忌症?
所有健康儿童都应按照国家免疫规划程序接种相应疫苗。
疫苗接种的一般禁忌症: = 1 \* GB2 ⑴.最近4周内曾使用丙种球蛋白、免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者,应推迟活疫苗的预防接种。 = 2 \* GB2 ⑵.急性传染病潜伏期、前驱期、发病期及恢复期。有某种传染病既往病史者,考虑其已获得病后免疫,可不必接种相应疫苗。 = 3 \* GB2 ⑶.对发热者(特别是高热者)、急性疾病患者、严重营养不良者,应暂缓接种疫苗。 = 4 \* GB2 ⑷.对有过敏性体质者、支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏史者不能接种含有该过敏原的疫苗。 = 5 \* GB2 ⑸.对有活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、血液系统疾患、重症慢性疾患、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病等病人,应暂缓接种疫苗。
正确掌握禁忌症
在实际工作中判断预防接种禁忌症是一项复杂的问题。一般情况下,对一般禁忌症可以适当放宽。片面的害怕接种反应而任意扩大禁忌症的范围是错误的,对患有禁忌症的人还要权衡接种和患病的风险。如对接种狂犬病疫苗有过敏史的人被疯动物咬伤后,如接种疫苗则可能发生过敏反应,但如不接种疫苗则有可能发生狂犬病而死亡,患病的风险大于接种的风险,这时则应考虑给予接种狂犬病疫苗。
2、接种前的准备及接种后的处理
父母要做哪些准备?接种后,如何判断预防接种效果是否成功?
国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。医疗卫生人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况。受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识,并如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。接种后可进行抗体的检测,从而判断预防接种的效果。
3、家长如何看待接种反应?
对绝大多数人而言,接种疫苗是安全的。不过疫苗毕竟是一种异物,部分儿童因个体差异会在接种部位发生红肿、疼痛、硬结等,或出现发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状,这些都是预防接种后的一般反应,病情轻微,多在1~2天内自行恢复,必要时就医。极少数儿童在接种后可出现罕见的异常反应,如无菌性脓肿、过敏反应等,病情相对较重,需要及时治疗。另外,如果儿童在接种疫苗时正处于某种疾病的发病前期,或存在某种潜在的疾病,在接种后碰巧发病,被称为“偶合症”,与疫苗本身无关,很容易与接种的不良反应混淆。
为减少不良反应的发生,儿童家长应该在接种前了解接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项;配合接种人员,提供儿童的健康状况并了解儿童的接种禁忌等情况;接种后,儿童要在接种门诊留观30分钟,一旦出现可疑反应可得到及时处理。
4、有的疫苗不能一起打,怎么有的又可以?
如需同时接种两种以上国家免疫规划疫苗,应在不同部位接种,2种减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔4周再接种。
5、抗体的产生及浓度与哪些因素有关?
接种疫苗的免疫效果取决于疫苗本身、疫苗使用和机体三方面的因素。疫苗本身的因素、疫苗的菌毒种的抗原型、疫苗的效价和佐剂等有关;疫苗使用方面的因素、接种的次数、接种的间隔、接种操作技术和疫苗效价的改变等有关;机体因素、遗传、体质差或营养状况不良、免疫功能不全或低下、发育不全、身体病理状况下(爱滋病、恶性肿瘤及其它严重器质性疾病)、嗜好(嗜烟、酗酒、吸毒)、在接种前的一定时间内使用过免疫抑制剂或免疫球蛋白被动免疫制剂等都可以影响免疫效果。
6、会有人主动定期打乙肝疫苗加强针。请专家解释一下基础、加强、强化三者的区别。什么情况下需要加强、强化?
基础免疫只是指人体初次接受某种疫苗的全程足量的预防接种,这是一种打基础的有效免疫。对一周岁内儿童的各种疫苗接种都属于基础免疫。如麻疹的基础免疫只需要一针,而百白破疫苗必须连续注射3次。基础免疫后,人体产生的免疫力可维持一段时间,随着时间的推移,这种免疫力也将逐渐降低以至消失,因此,有必要再进行同类疫苗的再次接种,这就是通常所说的加强免疫。例如,百白破疫苗基础免疫三针后,在18-24月龄加强免疫一针。强化免疫指为控制某种疾病的流行,在一定范围内,对确定范围和年龄所有对象均进行针对该疾病疫苗的接种,不管免疫史如何。
不同的疫苗接种程序不同,只要按国家的免疫程序接种,绝多数人会产生保护效果。按免疫程序全程接种乙肝疫苗且产生了高滴度乙肝抗体者,疫苗的保护效果至少可以持续15年,一般
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