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全人群健康管理模式的构建

政府主导 全人群健康管理模式的构建;政府主导 全人群健康管理模式的构建;一、地区概况;划分:常营地区共有6个社区、10个村委会。 总人口数:63800人,其中户籍人口16159 人。 ;常营社区卫生服务中心概况;常营社区卫生服务中心概况;常营社区卫生服务中心概况;二、构建“政府主导下全人群健康管理模式”;(一)以维护健康为根本目的;Why?;2、从社区卫生服务的定位看全人群健康维护;3、从医疗卫生改革看全人群健康维护;(二)以社区和谐为共同目标;(二)以社区和谐为共同目标;*;基本医疗与公共卫生信息互联共享;(二)以社区和谐为共同目标;(二)以社区和谐为共同目标;(二)以社区和谐为共同目标;(三)以百姓需求为工作导向;(三)以百姓需求为工作导向;社区诊断结果;死因顺位的特点;社区诊断结果;(四)以紧贴生活为行动方针;1、慢病管理多样化;一级预防:健康讲座、慢病知识竞赛、健康生活方式干预; 二级预防:血压、血糖筛查;高危人群血压监测; 三级预防:从“绿卡通”信息中,筛选“高血压、糖尿病”会员进行一对一指导。每位会员进行个体化管理,针对个人危险因素的不同,分别制定干预策略。;1、慢病管理多样化;1、慢病管理多样化;常营地区作为回族聚集区,公共卫生管理工作更具有其民族特殊性。 针对封斋特殊群体,为了找出在“斋月”期间生活习惯的改变对回族居民健康的影响,正确指导常营回族居民在封斋期间建立良好的健康生活方式,我中心在北医专家的指导下以 “健康封斋”为项目,对地区特殊人群进行健康服务。 逾千名封斋的回族居民从中受益。 ;2009年:以“斋月调查”方式,通过健康体检、调查问卷、访谈等形式,对科研数据进行对比分析,寻找出影响居民健康的干预点。 2010年:开展“健康封斋一加三”特色服务(成立“一个伊斯兰健康之家”;发放“健康封斋三个一”礼品:即:1封“致封斋居民的一封信”、1本“健康封斋手册”、1份“防暑清热饮”) 2011年:进行再评估,制定长期健康管理方案。;*;*;3、中医药服务为特色;3、中医药服务为特色;(五)以特色医疗为服务亮点;(五)以特色医疗为服务亮???;(五)以特色医疗为服务亮点;中老年居民高血压患病率为34.6%,糖尿病患病率为17.2%; 血压测量值高于正常范围的居民有53.3%,血糖测量值高于正常范围的有22.4%。 体育锻炼达标者仅占14.2%,肥胖者占41.6% 结论:社区中老年人中存在潜在慢性病患者及缺乏健康生活习惯者,应定期为中老年人进行健康体检和生活习惯调查,并有针对性的进行干预。 ;(五)以特色医疗为服务亮点;(六)以居民满意为检验标准;*;*;*;(六)以居民满意为检验标准;未来的常营;谢谢大家! 2010年12月

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