医务人员手卫生知识培训.ppt

医务人员手卫生;1、世界卫生组织提出的国际洗手日为 10月15日; 医务人员手卫生概述 从临床实践看，医务人员在为患者提供诊疗服务中，每一项诊疗技术、护理操作，都是通过手来完成的，医务人员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生，不仅不能达到治病救人的目的，反而会成为传播细菌，引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介。;手卫生的研究近况 我国手卫生状况不容乐观，洗手依从性较低，规范管理工作仍需要进一步加强。解放军总医院和国家卫生部医政司等单位组织对上海、北京、广州3城市,8家三甲医院手卫生情况进行现场调查，结果发现调查医务人员手卫生执行率整体不足60%，在无菌操作前后的手卫生执行率仅占59.64%，接触患者后的手卫生执行率为51.89%---56.50%，接触病房内物品 后执行手卫生者仅为1/3,约有60%的医务人员在脱手套后不进行手卫生或手消毒。 ; 据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染，并直接导致约8.8万名患者死亡，医院感染病例主要为接触传播，经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我国每年平均400万住院患者发生医院感染，其中30%--80%与医务人员手传播有关，直接经济损失160亿---240亿人民币。大量临床研究表明，医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。 ; 我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为,2008年发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件，与医务人员手卫生有着非常密切的关系，造成医院感染的“元凶”主要是耐药菌传播，途径就是医务人员的手。循证医学证据也证实，提高医务人员手卫生执行率，可以显著减少手部细菌数量，使医院感染率降低30%。由此可见，医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加强医务人员手卫生的规范化管理，是关系医患安全，医疗质量的大事，对预防控制医院感染至关重要。;基本概念;医务人员手卫生依从性低的主要原因; 同时，需要说明的是，医务人员手被细菌污染后无法通过灭菌进行彻底处理，换言之，就是彻底、有效的灭菌方法不适用于正常的手部皮肤的处理。因此，对医务人??来说，经常进行手卫生，是防止外来菌定植及传播的重要手段，规范医务人员手卫生可使医院感染发生率下降30%。 手卫生的基本要求： 1、手部指甲长度不应超过指尖。 2、手部不应佩戴戒指等饰物。 3、手部不应佩戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。 ;手频繁接触的医院物表是高度危险的！;在不同环境下工作的医务人员手卫生应达到的标准与要求;医院手卫生设施配置应遵循下列原则 ;外科手卫生设施应遵循的基本原则 ; 5. 外科手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应采用非接触式，手消毒剂放置的位置应方便医务人员使用； 6.外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、无菌，洗手区域应该安装钟表，以方便计时等。 ;; 医务人员 日常洗手 与手消毒 ;什么情况下洗手？;什么情况下洗手？; 洗手的五个时刻：两前三后;医务人员洗手的具体方法;医务人员在下列情况下应严格进行手消毒;洗手和手消毒的基本要求;在日常诊疗工作中，医务人员手消毒时应注意以下几点： ;医务人员手卫生 效果监测 根据国家卫生部《医院感染管理办法》和有关医院感染监测规范要求，医院应定期对重点部门进行手卫生消毒效果监测，当怀疑医院感染爆发流行与医务人员手有密切关系时，应及时并连续地进行监测。监测的重点包括各专业的ICU、新生儿室、母婴室、血液透析室、手术室、产房、导管室等重点部门医务人员的手卫生情况;医务人员手卫生消毒效果监测的方法; 手卫生的规范化管理 医务人员手卫生依从性低，是制约手卫生规范化管理的关键问题所在。因此，要提高手卫生的效果，就必须采取有效措施，着力强化医务人员手卫生意识，不断提高医务人员手卫生的依从性和执行率。 ;谢谢聆听！！！