突发性耳聋中西医治疗进突发性耳聋中西医治疗进展.docVIP

突发性耳聋中西医治疗进展 【摘 要】 突发性耳聋（简称突聋）也称特发性耳聋、急性特发性感音神经性听力损失，是指在72h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。我国突聋发病率近年来呈上升趋势，中、西医病因和病理机制尚不明确，因此在治疗上缺乏针对性，存在治疗方案多样化及疗效差异大等问题。 【关键词】 突发性耳聋：中西医；治疗 突发性耳聋（简称突聋）也称特发性耳聋、急性特发性感音神经性听力损失。是指在72h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL[1]。临床表现为突然发生的听力下降，可伴耳鸣、耳闷胀感、眩晕等。我国突聋发病率近年来呈上升趋势、年龄也趋于年轻化[2]，但尚缺乏确切流行病学数据。据国外文献报到美国突聋发病率为5-20人/10万，每年新发约4000-25000例[3]。我国突聋多中心研究发现，突聋发病率中位数为41岁，男女比例无明显差异，左侧略多于右侧[4]。 突聋病因和病理机制尚未明确。西医学存在多种假说包括：病毒感染学说、微循环障碍学说、膜破裂学说、免疫学说、内淋巴积水学说、血管病变学说以及应激学说[5]等。中医学认为其病因病机在辨证分型方面尚未规范化，综合诸家学说可总结如下：实证有外感风热、肝火上扰、痰瘀互结、痰火蕴结、气滞血瘀等；虚证有肝肾阴虚、脾胃虚弱、气血亏