产后42天体检选编.pptVIP

产后42天体检;体检目的;体检内容;4.了解哺乳情况5.盆底功能检测;体检规范流程;规范实施的具体要求 开展产妇42天体检的保健中心应胆具备服务所需的基本设备和条件：温馨，保护隐私，整洁，消毒隔离。 检查室:妇科检查床，弯腰等，一次性用品等。 检验科:可以开展血常，尿常规，阴道分泌物检查，血型，肝功能，肾功能，乙型肝炎等检查。 ;盆底检测室：盆底功能检测仪 将每个来体检的产妇的检查信息和情况准确、完整地记录在病历上，纳入健康档案管理。 对出现异常情况的产妇，及时制定治疗方案，并记录在病历上。 ;加强宣传，在基层医疗机构公示服务内容，使更多的孕产妇接受产后42天体检。 加强与居委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内产妇信息。;;一、产后访视对象、时间 1.对象 ： 居住在本市城乡的母亲与新生儿。 2. 时间 ：在生产完第一天内联系产妇， 确认产休地及访视方式。 第一次产后访视为出院后2~3天 第二次产后访视距离第一次7~10天 如有异常可根据需要增加 产后42天回医院检查 ;二、产后访视----目标 ? 1.母亲及婴儿能适应家居情况。 ? 2.检查母婴健康状况。 ? 3.产后保健及育婴指导。 ? 4.介绍社区妇幼基本公共卫生后续服务内容。;三、产后访视的准备 ? 在预产期前一周内联系孕产妇，确认产休地及访视方式。 ? 出发前一天再次预约确认好。 ? 查看产妇信息，根据具体情况准备访视用物 ? 填写好围产卡 （电话、地址、基本情况） ? 确定好探视路线（ 以主干路线为主，保 证路途安全 ） ?;访视包 ? 1.基本配备：口罩、一次性消毒手套、手消 毒液、体温计、血压计、臀垫、敷料包、 健康教育处方、体重秤、听诊器、手电筒 、消毒压舌板、吸球、75%酒精、消毒棉签 ，孕产妇及新生儿健康档案、笔等。 ? 2.可选设备：血糖仪（为GDM产妇监测血 糖）；经皮测黄疸监测仪（为新生儿测黄疸水平）;四、产后访视内容及要求——产妇篇; ;4.检查乳房： 充盈度、清洁度、奶水质量 指导正确的挤奶手法及哺乳技巧 指导保持乳房清洁、卫生 指导奶头皲裂的护理 ;五、产后访视内容及要求——婴儿篇;? 测量体重 ? 测量体温 ?经皮测黄疸监测（TCB) 1、黄染程度（婴儿黄染在产后2—3天开始，经皮测黄疸监测（TCB) 2、指导：黄染期可多次喂奶，如14天后黄染仍明显，则应儿科就诊。 3、教导母亲评估黄疸之程度。;? 检查脐部情况 ? 1、脐部结痂情况（出生后7-14天脱落，打开敷料检查） ? 2、指导清洁消毒方法（用棉枝醮75%酒精沿着脐圈清洗消毒、每日3-4次，再用灭 菌敷料外敷，洗澡后就消毒脐部和更换敷料，不能自行外涂偏方药水，以免引起七日风—破伤风）;?检查婴儿会阴部及臀部 1、女婴：检查大小阴唇否正常，有无阴唇黏连 男婴：检查有否阴囊积水或睪丸未降或尿 道下裂。 2、指导正确清洗方法（女婴要分开大阴唇清洗用毛巾轻拭；男婴要翻起包皮清洗干净；每次便后应用温水清洗会阴臀部，保持干燥，不主张用爽身粉） 3、出现臀红的护理（可用凡士林，护臀膏，避用爽身粉。）;六、访视指导 ;营养指导： ? 均衡饮食，多吃多种健康食物，不吃过冷 、过硬和刺激性食物。继续每天补充铁剂 （60mg）、叶酸（0.4mg）3个月，多吃蔬 果防便秘，避免刺激性食物（如：姜、酒 、醋）及行血中药材（人参、鹿茸），母 乳喂养产妇需多进高蛋质???物（如鱼汤及 奶类），以促伤口愈合及补充劳损。;交待产后第42天，妈咪与宝宝应回医院或社区中心进行检查（儿保与产后体检） 在探视结束前务必询问被访者还有什么疑问或需要解答帮助的问题，再逐一解答后，征得被访者签字方可离开。 ?