医药丛书-执业医师考试速记大全.PDFVIP

微循环的特点： 　　低、慢、大、变； 　　影响静脉回流因素： 　　血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）； 　　激素的一般特征： 　　无管、有靶、量少、效高； 　　糖皮质激素对代谢作用： 　　升糖、解蛋、移脂； 　　醛固酮的生理作用： 　　保钠、保水、排钾等等。 　　植物性神经对内脏功能调节： 　　交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓， 　　瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制； 　　副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌， 　　瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。 　　生物化学 　　人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口） 　　1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸 ）。 　　2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸 ）。 　　3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。 　　生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸： 　　生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨 酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。 　　酸性氨基酸： 　　天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）； 　　碱性氨基酸： 　　赖精组——没什么好解释的，（Lys、Arg、His）。 　　芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰 　　色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色酪苯丙，今年西医 考题-19。 　　一碳单位的来源 　　肝胆阻塞死——很好理解，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。 　　酶的竞争性抑制作用 　　按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆： 　　1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间； 　　2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似； 　　3.“竞争的焦点”——酶的活性中心； 　　4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。 　　糖醛酸，合成维生素C的酶 　　古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯???化酶） 　　内 科 学 　　新旧血压单位换算 　　血压 mmHg，加倍再加倍， 　　除3再除10，即得 kpa值。 　　例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再 乘3，减半再减半，可得mmHg值。 　　其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值 ，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。 　　“什么？你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^” 　　冠心病的临床表现： 　　平时无体征， 　　发作有表情， 　　焦虑出汗皮肤冷， 　　心律加快血压升， 　　交替脉，偶可见， 　　奔马律，杂音清， 　　逆分裂，第二音。 　　急性心衰治疗原则 　　端坐位，腿下垂， 　　强心利尿打吗啡， 　　血管扩张氨茶碱， 　　激素结扎来放血， 　　激素,镇静,吸氧。 　　心力衰竭的诱因 　　感染紊乱心失常， 　　过劳剧变负担重， 　　贫血甲亢肺栓塞， 　　治疗不当也心衰。 　　右心衰的体征 　　三水两大及其他 　　三水：水肿、胸水、腹水 　　两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 　　其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 　　洋地黄类药物的禁忌症 　　肥厚梗阻二尖窄， 　　急性心梗伴心衰； 　　二度高度房室阻， 　　预激病窦不应该。 　　房性早搏心电表现 　　房早P 与窦P 异， 　　P-R 三格至无级； 　　代偿间歇多不全， 　　可见房早未下传。 　　心房扑动心电表现 　　房扑不于房速同，等电位线P无踪， 　　大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀， 　　QRS 波群不增宽，F不均称不纯。 　　心房颤动心电表现 　　心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷， 　　三百五至六百次；P-R间期极不均， 　　QRS 波群当正常，增宽合并差传导。 　　房室交界性早搏心电表现 　　房室交界性早搏，QRS波群同室上； 　　P 必逆行或不见，P-R小于点一二。 　　阵发性室上性心动过速的治疗 　　刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 　　（注：“刺迷”为刺激迷走神经） 　　继发性高血压的病因 　　两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 　　两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压； 　　原醛——原发性醛固酮增多症； 　　嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤； 　　皮质—皮质醇增多症； 　　动脉—主动脉缩窄； 　　妊高—妊娠高血压。 　　心肌梗塞的症状 　　疼痛发热过速心， 　　恶心呕吐失常心， 　　低压休克衰竭心。 　　心梗与其他疾病的鉴别 　　痛哭流涕、肺腑之言 　　痛——心绞痛； 　　流——主动脉瘤夹层分离； 　　腑——急腹症； 　　肺——急性肺动脉栓塞； 　　言——急性心包炎。 　　心