木糖醇氯化钠注射液----外科.pptVIP

?;产品概述;代 谢 途 径;原理：; 能量补充剂:自主代谢，不引起血糖波动； 不依赖胰岛素，直接供能； 安全,快速,持久供应能量 补 充 体 液: 复合制剂、富含人体需要电解质 绝大部分药物优质的稀释溶剂 通过木糖醇氯化钠配伍手册可以有效指导医生使用 ;全科---与多种注射液配伍使用, 是一种使用安全、物理、化学性质稳定的优质输液载体。 ;自中知网数据统计： 自1994年至2008年共计28篇文献,涉及78种药物,具体情况如下：;全科---新型高能糖营养支持。 ;使用范围;在应激状态下患者往往出现胰岛素拮抗，可出现高 血糖,因此，使用葡萄糖供能受到一定程度的限制 创伤、感染和大手术后,葡萄糖生成加速,糖异生增 强,外源性胰岛素的作用明显下降 ---中国实用外科杂志2001年7月第21卷第7期 ;术前：适量补充糖，增加体内适量糖原储备，降低术后糖异生发生率。 手术麻醉期：可能存在一系列的应激反应, 引起手术病人糖代谢障碍, 导致血糖升高。为了避免血糖升高造成脑细胞损害以及增加代谢率、加重心肺负担, 麻醉过程中均限制葡萄糖制剂的输注, 结果是麻醉期间病人处于负氮平衡状态。而木糖醇作为一种营养剂, 能给机体提供能量, 是目前临床倡导的麻醉期间的一种营养剂。 术后：营养制剂补给，不引起血糖变化。 药物稀释剂：比葡萄糖输液成分更稳定，特别在外科手术麻醉及手术后，糖代谢遇到障碍，不能使用葡萄糖时，是一种理想的输液剂。;防止蛋白质消耗，促进伤口愈合 防止蛋白质分解，提供伤口愈合所需的能源与蛋白，维持足够的免疫功能。 不通过胰岛素代谢，不引起血糖波动，有利于减轻因各种手术感染等相关疾病导致的IR。 两种复合制剂，成分齐全，全面补充细胞内外液不会引起水、电解质失衡。 木糖醇能使红血球的流动速度加快，并能很好地维持红血球的负电荷，控制血谷胱甘肽的含量，使手术后刀口愈合程度好，时间短。? ;作为药物稀释剂； 2型糖尿病患者的可靠的能量供给； 非口服途径补充水分或能源及电解质人群； 热稳定性好，和氨基酸一起加热不产生化学反应。可以和氨基酸配置各种制剂，适用于高血压、高血脂、肝炎、忌糖限糖病人和年老体弱病人能量补充的专用输液剂。 ; 突破胰岛素抵抗，保持血糖平稳，不刺激胰岛素的分泌，为糖尿病患者最安全有效的糖类营养药物。 由于木糖醇不依赖胰岛素，少量激胰岛素的分泌，避免了由于个体对胰岛素敏感的差异性导致的可能的低血糖状况，使用安全可靠。 保持糖尿病病人的血糖平稳，避免由于血糖波动和高血糖引起的各类并发症，减少病人的住院天数。 操作简便快捷，直接输注，无需葡萄糖输液添加中和胰岛素的步骤，减少医护人员工作量。 而且可作为抗生素等常用注射剂的稀释剂应用于临床，减少多组液体操作。;独特的体内代谢途径，不依赖胰岛素代谢，稳定糖代谢，不会产生血糖蓄积，避免血糖升高带来的各项危害，非常适合糖尿病患者。 可以直接被肝脏细胞利用，在肝胆疾病患者体内仍能正常代谢、供能，完全不依赖于胰岛素。适用于糖尿病合并肝脏疾病（急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝）辅助治疗等。 注射用木糖醇氯化钠不改变血糖水平，不引起血压升高，是老年患者补充营养药物的理想选择。 进入细胞内及转化成d-木糖酮醇和6-磷酸果糖都无需胰岛素的帮助，因此在禁食、糖尿病和紧张的情况下，木糖醇能使脂肪代谢正常化，降低游离脂肪酸水平，起着抑制酮体生成的作用。是糖尿病病人及饥饿酮症病人的理想抗酮体药物。 ;当进入细胞时, 转化成D- 木酮糖和6- 磷酸果糖的过程无需胰岛素帮助, 对血糖不产生影响。这是木糖醇辅助用于糖尿病治疗的基础。 可减少血中游离脂肪酸、中性脂肪、丙酮糖, 不升高血糖而纠正糖、蛋白质、脂肪异常代谢, 直接改善糖尿病患者的临床症状。 在缺乏胰岛素引起的糖利用障碍时,不妨碍木糖醇的代谢, 也不升高血糖值,稳定糖代谢。 ;其代谢途径特异性，代谢速度较葡萄糖快，因此可有效降低血糖的波动，并迅速提供能量。 不依赖胰岛素调控，因此可在无胰岛素的情况下代谢为糖原，直接供能。 使用可以减少蛋白质的分解，具有蛋白质节省效应，调节氮平衡。 可以有效降低体内自由脂酸被氧化的程度，从而减少酮体的生成量，减轻酸酮症中毒患者的症状。 ;临床用法及用量;日用量;禁忌症;不良反应及注意事项;;