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投保人保险论文范文:谈述怎样处理重大疾病保险合同纠纷论文 怎样处理重大疾病保险合同纠纷论文 据统计，恶性肿瘤、脑血管病、心脏病和呼吸系统疾病是死亡率较高的几种疾病，而恶性肿瘤又是其中死亡率最高的，每十万人里就大约有180人死于恶性肿瘤。但是，在一些老的重大疾病保单中，却没有把这些疾病列入理赔范围，因此，投保人期待的保障功能就无法得到实现。另外，投保人在理赔过程中，还会遇到很多障碍和限制，例如：被诊断为脑中风，必须处于植物人状态或完全丧失言语及咀嚼功能，才能拥有理赔金申请资格，被诊断为重症肌无力，必须自行治疗一年以上，而且病情无法制约，丧失劳动能力才能获得理赔；被保险人被诊断为肌营养不良症，必须家族史中有其他成员患相同疾病，否则不予理赔等等，有的保险人甚至要求投保人在就诊医院出具存活期限证明才予以理赔，这无疑就是拒赔，致使投保人的合法权益得不到有效保障。 　　目前，保险公司众多，保险条款各不相同，即便是同一种疾病，在甲公司可以赔，在乙公司却得不到赔偿，缺乏有效的统一标准，导致重大疾病保险理赔由保险人单方面访了算。而且，“保险医学”和“临床医学”存在很大的差别，在临床医学上被确诊为在保险理赔范围的疾病往往需要附加很多条件才能达到“保险医学”理赔的标准，社会上便产生了重大疾病险“保死不保病”的说法。由于保险条款和医学标准的不统一等理由，给投保人在理赔上又增加了障碍，重大疾病保险纠纷也因此而增加。另外，因为保险条款和医学标准的不统一，也给法院处理此类案件带来了难题，即使是同一类型的案件，不同的法院，处理结果也可能会不一样，从而增加了社会的不和谐因素。 　　在重大疾病保险理赔过程中，由于存在多种不确定的因素，所以，在重大疾病保险纠纷合同发生后，为了能够尽快得到理赔，确保疾病的治疗保障，倡议投保人先与保险人进行友好协商，在协商不成的情况下，才考虑通过法律途径解决， 　　因此，在申请理赔前，熟读保险条款，正确理解条款的含义，找出与保险人在理解和理赔条件上的差异，有利于做好协调和沟通工作，对于及时获得保险人的赔偿有益无害。 　　当然，这不是对保险人的妥协和忍让，而是在寻求一种最有利于投保人的解决纠纷的策略，因为投保人此时已经被疾病折磨的筋疲力尽，甚至已在死亡边沿，保险赔偿金不管是对投保人还是家属来说，无异于是雪中送炭，给投保人带来生命的希望。 　　现实中，保险人在处理重大疾病保险合同纠纷时已经与其他保险合同纠纷区别对待，越来越人性化，只要投保人的要求合情合理，在理赔过程中与保险人友好协商，还是能够得到保险人的同情和善待。 　　所以，在重大疾病保险合同纠纷发生后，通过友好协商的方式解决是最好的策略，对于投保人来说，可以及时拿到保险赔偿全，得到治疗保障；对于保险人来说，可以获得更多人的信赖和支持，使自身的保险事业得到稳定而持续的发展。