科技小巨人申报书(2015版).docVIP

— PAGE 10 — — PAGE 10 — 附件1 上海市科技小巨人企业(含培育)申请书 申请类别 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 企业名称 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（盖章） 通讯地址 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系电话 ＿＿＿＿＿＿＿ 邮政编码 ＿＿＿＿＿＿ E－mail ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联 系 人 ＿＿＿＿＿＿＿手机 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 推荐单位 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 上海市科学技术委员会 上海市经济和信息化委员会 二○一五年六月 联合印制 填 写 说 明 一、本填写说明仅供上海市科技小巨人企业（培育企业）申请书使用。 二、申请企业应根据申请书中明确要求逐项认真填写，内容叙述文字 简练、简明扼要，书写一律打印。 三、申请类别指：企业申请“科技小巨人企业”或“科技小巨人培育 企业” 四、研究开发费用：指企业用于技术创新的支出，含产品的技术研发、 小（中）试研究、技术（工程）中心建设、实验室、测试平台、 技术引进（含无形资产）、知识产权保护、人才培养等支出的全部 费用。五、表中“高新技术企业”系指国家认定的高新技术企业。 六、企业申请书底页中，应有所在地区县科委的推荐意见及加盖公章。 七、申请书须附上规定的有关附件资料，电子版的附件企业需自行扫 描附上（详见附件材料要求）。 八、申请书报送要求：书面材料一式二份和电子文本一份。电子文本 通过网络递交。申请企业必须确保书面材料和电子文本的一致性。 九、装订要求：纸质申请书请使用A4纸双面印刷，装订平整，勿用胶 圈、文件夹等带有凸出棱边的装订方式；采用普通纸质材料作为 封面；资料排序应按前申请书、后附件材料（应附清单）装订成 册。 单位（企业）基本情况 单位（企业）名称注册地行政区划单位（企业）代码□□□□□□□□－□电子邮件通 讯 地 址邮 编单位（企业） 法人代表情况姓 名性 别□身份证号□护照□军官证最高 学历任现职 时 间手机联 系 人电 话传 真科研部门 电子邮件财务部门 电子邮件开户银行开户名帐 号单位隶属□□ 01.中央单位 02.地方单位注册登记 类 型□□ 01. 国有企业　　 06. 外商投资企业 11.高等院校 02. 集体企业　 07. 有限责任公司 12.研究院所 03. 私营企业 08. 股份有限公司 13.社会团体 04. 联营企业 　 09. 港、澳、台商投资企业 14.其他 05.股份合作企业 10.国家机关 单位职工总数人大专以上人研究开发人单位中层以上管理人员总数人其中大学本科以上人员数人企业上年末财务情况，新企业填写申报前一月的财务情况企业注册资金万元其中外资（含港澳台）比例％企业注册时间年 月 日企业总收入万元企业净利润万元产品销售收入万元企业创汇总额万美元总资产万元总负债万元企　业 特　性 □□□□□(请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多填5项) 0．国家科技产业化基地内企业 5．科研院所整体转制企业 1．认定的高新技术企业 6．国家高新区内的企业 2．高等院校办的企业 7．孵化器内的企业 3．科研院所办的企业 8. 其他 4．海外归国留学人员办的企业 单位需要说明的问题： 是否是科技小巨人培育已验收合格企业 □是 □否 项目编号： 是否是科技型中小企业技术创新资金支持过的企业 □是 □否 项目编号：所属行业企业知识产权情况（所列情况需提供相关附件证明）已获专利授权数其中发明专利数正在申请专利数其中发明专利数已获软件版权数已获集成电路布图设计数有效注册商标量著名商标或驰名商标量国家标准数行业标准数企业标准数专有技术数企业知识产权情况描述（所列情况需提供相关附件证明） 主要股东及所占股权比例（注：企业的股权比例必须100％填满。对于自然人股东过多的企业，填写股份较大的股东，