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供应室的标准要求; 1、管理要求 2、人员要求 3、建筑要求 4、设备设施 5、耗材要求 6、建立健全规章制度 7、操作流程 8、监测 9、记录与可追溯要求;感染科、护理部、供应室三个部门的关系;医院消毒供应中心组织管理结构图;人员要求 人员与床位的比： 三级医院 2~2.5:100 二级医院 2.5~3:100 100张床位以下最低不少于2人 ; ;建筑要求;医院空气净化管理规范等2项推荐性卫生标准要求不宜在医院广泛推行洁净技术 1、消毒供应中心不需要采用洁净技术：无菌物品存放区不是无菌区。 2、建议器官移植、关节置换、整容外科等手术时间长、手术部位深的手术，需要在洁净手术室进行。;;建筑布局应分为辅助区域和工作区域;消毒 清洗后器械 器具和物品必须消毒后才能进入检查包装 首选机械热力消毒 75%乙醇 酸性氧化电位水 有卫生许可批件的其他消毒药械;医疗器材：用于诊断、治疗、护理、支持、替代的器械、器具和物品的总称。依据使用中造成感染的危险程度，分高度危险性器材，中度危险性器材和低度危险性器材。;供应室清洗用水 医疗机构使用的水无论是市政水源，自然含水层、还是地表水，当他用在器械清洗过程中时，都必须经过纯化，以保证质量符合终末漂洗用水的要求。;;;灭菌物品包装材料，应把握3个原则： （1）利用灭菌因子的穿透（如蒸汽 环氧乙烷等），以保证达到灭菌; （2）具有灭菌屏障作用，以保证灭菌后物品不受再次污染（棉布包布） （3）原材料无毒无害。 储槽及启闭式方盒的密合性能不符合第二点要求，不适合单独作为灭菌物品的包装。 外包2层布，用于灭菌什么？（棉球、纱布）建议用纸袋或纸塑袋，保存时间长（纸袋一个月，纸塑袋6个月），方便，成本效益合理。 ;; ;专家建议索要资质证明： 1、无毒性报告： （1）毒性/皮肤刺激和过敏试验…足够； （2）添加剂残留4——5项合格即可。 2、微生物屏障：按USA 1608标准 芽孢滞留率3级（即10的3次方cfu），EN按BFE标准99.9。 3、理化性能报告：按EN868-2第二部分， 孔径小于35 疏??性大于20 间接证明屏障性能合格 积水性小于20g/平方米;4、强度（湿态下）：撕裂、抗张力、 爆破 5、悬垂度： 6、硫含量 氯含量 荧光增白度﹤1% ;加强协调与合作 医院感染控制是涉及多科学的边缘性学科，其管理也涉及医政、医管、卫生监督等多部门。希望各学科间、部门间加强沟通与合作，共同为我国的医院感染控制做贡献！;YY/T 0698.5—2009《最终灭菌医疗器械包装材料 第五部分：透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材 要求和试验方法》 YY/T 0698.6—2009 《最终灭菌医疗器械包装材料 第六部分：用于低温灭菌过程或辐射灭菌的无菌屏障或辐射灭菌无菌屏障系统产生用纸 要求和试验方法》 YY/T 0698.7—2009 《最终灭菌医疗器械包装材料 第七部分： 环氧乙烷或辐射灭菌无菌屏障系统产生用可密封涂胶纸要求和试验方法》;YY/T 0698.8—2009 《最终灭菌医疗器械包装材料 第八部分： 蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器 要求和试验方法》 YY/T 0698.9—2009 《最终灭菌医疗器械包装材料 第九部分：可密封组合袋、卷材和盖材生产用无涂胶聚烯烃非织造布材料 要求和试验方法》 YY/T 0698.10—2009 《最终灭菌医疗器械包装材料 第十部分：可密封组合袋、卷材和盖材生产用涂胶聚烯烃非织造材料 要求和试验方法》;操作流程;消毒灭菌的基本要求; 对全院所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械，器具和物品采用集中管理工作方式 1、医疗机构应根据本规范的要求，结合本单位的实际情况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序，并具体落实。 2、 医与疗机构应加强对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。培训内容应包括消毒、灭菌工作对预防和控制医院感染的意义、相关法律法规的要求、消毒与灭菌的基本原则与知识、消毒与灭菌工作的职业防护等。 医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求： ;a） 进入人体无组织，器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 b)接触完整皮肤、完