社会保险(五险一金)基础知识培训讲解.pptx

社会保险基础知识; ;五险 一金;养老保险 缴费基数 2906元;养老保险; A 本人带身份证原件到当地社保局办理养老保险缴费凭证。 　　　B 若委托他人代办，则需提供委代书、本人身份证原件、代办人身份证原件到社保局办理。 C 返回转入参保机构办理转入手续。;失业保险领取：;失业保险手续办理：应在离职之日起60日内持职业指导培训卡、户口簿、身份证、解除劳动(聘用)合同或者工作关系的证明和照片到户口所在街道、镇劳动保障部门进行失业登记，办理申领失业保险金手续。 　　注意是户口所在地，也就是说，如果你户口在甘肃，而人在上海上班，就要千里迢迢回老家办。而按照目前的标准，大多数城市一个月的失业保险金多在几百元不等，基本不超过1000元，经济越落后的地区，能领的越少。钱不多，能领的时间也不长：失业之前累计缴费1年至5年的，最多领12个月;5年至10年的，最多领18个月;累计缴费时间10年以上的，最多领24个月。;申领失业保险应具备什么备件？ 一、是失业前用人单位和本人已缴纳失业保险费满一年的，如果用人单位和个人没有参加失业保险，或者参加了失业保险但缴费时间不满一年，即使处于失业状态，也不符合享受失业保险待遇的条件，不能领取失业保险金。 二、是非因本人意愿就业的。根据国家规定，非因本人意愿中断就业的，其发生责任不在失业者本人，对于这种失业人员，国家应当为其提供失业保险待遇，失业人员也有权享受失业保险待遇。 三、是已经进行失业登记，并有求职要求的，办理失业登记是失业人员领取失业保险金的必经程序，目的是为了掌握失业人员的基本情况，确认其资格。;医疗保险 缴费基数 4121元;医疗保险;2016年佛山医疗保险报销范围和报销比例 报销比例 　　报销比例：一级医院：85%;二级医院：70%;三级医院：一类区50%，二类区45%。(恶性肿瘤手术以及放疗、化疗，心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的，统筹基金支付比例在上述比例标准上增加10%。) 最高限额：16万 报销项目：住院(一类区：禅城、南海、顺德，二类区：高明 、三水) 　报销人员：参加居民基本医疗保险的参保人 起付标准：一级医院：400，二级医院：600，三级医院： 1200 办理条件 参加佛山市基本医疗保险的参保人 ;办理材料 1、现场结算：参保人身份证/社会保障卡 2、零星报销：费用先由个人垫付，并在出院后三个月内持下列有关资料到参保所在社保机构办理住院医疗费报销手续。 (1)参保人身份证原件及复印件。 (2)代办人身份证原件及复印件。 (3)医疗机构出具的以下资料：财税部门监制的加盖医疗机构财务印章的 医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费 用明细清单原件、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件、加盖医疗机 构印章的出院小结原件，门诊病历原件及复印件(仅针对门(急)诊抢救的 情况)。 (4)参保人的社会保障卡。如参保人未领取或未激活社会保障卡的，须提 供银行活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行出具的 卡号账号对照证明原件及复印件。 (5)转往市外医疗机构的，提供《 佛山市基本医疗保险参保人员转院备案 表》或《 佛山市医疗保险参保人员市外医疗机构就医申请表》。 (6)社保机构要求提供的其他证明。 ;工伤：;发生工伤事故后应如何处理？ 1、发生事故后，用人单位应尽快将伤者送往就近的医疗机构救治：工伤认定后，符合规定的工伤医疗费可向社保机构申报核销或在定点医疗机构记帐。 2、除抢救外，必须到就近的工伤保险约定医疗机构治疗，属抢救的，伤情稳定后应及时转到工伤约定医院机构进行治疗。 3、发生事故后，用人单位必须在30日内向社保机构申请工伤认定:如逾期，申请前有关费用由用人单位负担。;发生工伤后——;佛山市工伤保险认定办法 　　1、工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。 　　2、社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定;材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。 　　3、社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》;决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。;生育保险 缴费基数 3863元;佛山生育保险报销需要准备的证件： 1、孕妇的身份证原件及复印件； 2、结婚证原件及复印件； 3、计划生育服务证及复印件； 4、妊娠诊断证