房颤的治疗：药物与非药物方法.pdfVIP

房颤的病因 心房纤颤的药物 ? 瓣膜病 及非药物治疗 ? 高血压，冠心病 ? 首次就诊的房颤，注意有无潜在的原因 ? 甲亢，二尖瓣狭窄，肺栓塞，心包炎 北京协和医院 ? 新近发生的房颤，尤其需要除外甲亢 2 房颤的流行病学 房颤与血栓栓塞 ? ＞60岁人群 ? ＞65岁人群 ? 二尖瓣狭窄合并房颤，每年栓塞发生率4～6％ 房颤发生率1％ ? 有临床心血管疾病者 ? 非瓣膜病房颤病人卒中危险因素：卒中史或 9.1％合并房颤； ? ＞69岁人群 TIA（RR 22.5），糖尿病（RR 1.7），高血压 有亚临床心血管疾病 房颤发生率 ％ ? （RR 1.6），年龄（年龄每增长10岁，RR增 5 者 加1.4），心衰，冠心病，左房＞2.5cm/㎡ 4.6％合并房颤 ? 无临床心血管疾病者 ? 年龄＜65岁，无器质性心脏病，无上述危险因 1.6％合并房颤 素，每年卒中率＜1％ 3 4 房颤的诊断 房颤的分类 ? 急性房颤 ? 初次发作的房颤且在48小时以内 ? 慢性房颤：3P分类方法 5 6 慢性房颤：3P分类方法 房颤的治疗 ? Paroxysmal － 阵发性房颤 ? 房颤的药物治疗是临床实践