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02讲课-肝脏超声
肝脏正常超声图像;肝脏超声检查技术;检查前准备;检查体位及检查方法;*;*;*;*;*;*;扫查方法 ;扫查方法 ;位于右上腹部,呈楔形,右叶厚,左叶薄。膈面呈圆顶形,有韧带与膈肌相连;镰状韧带将其分为左、右两叶。;胆囊;分五叶八段
左 内叶
外叶
右 前叶
后叶
尾状叶 ;;肝脏正常声像图;*;*;*;*;*;*;S4;肝门静脉左支工字结构;IVC;*;*;*;*;肝脏正常切面图;*;*;*;*; 门静脉CDFI;正常门静脉血流图 ;正常肝静脉血流图 ;*;肝脏疾病超声诊断;弥漫性脂肪肝
肝内弥漫性密集、细小光点,呈“明亮肝”;肝内血管明显减少,纹理不清,后方衰减。
局限性脂肪肝
脂肪堆积局限于肝的一叶或数叶,呈不规则分布。表现为相对高回声,或相对低回声??团,边界较清楚,不定形,后方无衰减。;弥漫性脂肪肝 ;局限性脂肪肝 ;淤血肝,肝静脉扩张;肝硬化;慢性肝炎;肝硬化,胆囊壁双边,腹水;门脉海绵样变;肝囊肿 ;单纯性肝囊肿 ;多发性肝囊肿 ;多囊肝声像图;肝脓肿 ;肝脓肿声像图 ;肝包虫病;肝包虫病;肝血管瘤;肝血管瘤;原发性肝癌;
癌栓:可出现在门静脉、肝静脉或肝管内,造成其远端管道的扩张
播散:肝内播散或侵犯邻近脏器
远处转移:腹盆腔、肺、淋巴结等
;原发性肝癌;肝癌,卫星结节;胆管细胞性肝癌;PV;Tumor;小肝癌;彩色多普勒超声可显示肝癌内部或周边有点状、线状、分枝状或簇状彩色血流信号
频谱多普勒测及动脉频谱,RI0.60
肝动脉-门静脉瘘:血流呈亮色,测及高速低阻频谱
超声造影可有助于发现10mm的小肝癌 ;肝癌的彩色多普勒超声 ;胆管细胞性肝癌;原发性肝癌;肝癌的多普勒流速曲线 ;转移性肝癌;乳癌:单个或多个结节,呈牛眼征或声晕征。
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