肺气肿ppt课件.pptVIP

肺气肿;一、概念;二、病因和发病机制;;（二）发病机制 　　 发病机制尚未完全阐明，一般认为是多种因素共同作用形成。 ①由于支气管的慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时胸膜腔内压增加使气管闭塞，使肺泡过度充气。 ②慢性炎症破坏小支气管壁软骨，吸气时支气管舒张，气体进入肺泡，呼气时支气管过度缩小、陷闭，阻碍气体排出，使肺泡明显膨胀压力升高。 ③慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，损害肺组织和肺泡壁，致多个肺泡融合成肺大疱或气肿。 ④肺泡壁的毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养障碍，也引起肺泡壁弹力减退，促成肺气肿发生。;三、临床表现;;四、有关检查; 小叶中心性肺气肿 正常肺HRCT; 小叶中心性肺气肿 正常肺HRCT; 小叶中心性肺气肿 正常肺HRCT; 小叶中心型 全小叶型; 间隔旁型 肺大泡;;六、诊断要点;七、治疗要点;八、护理;（二）改善呼吸状况：对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。 1.合理用氧：低氧血症者按医嘱实施合理氧疗，可鼻导管持续（或吸氧时间每天15小时以上）低流量吸氧，一般氧流量为1~2升，浓度为25%~29%，以提高氧分压，并避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留COPD病人因