动力消防ポンプ设备 -1.doc

別記様式第10　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　（その１）○ 動　力　消　防　ポ　ン　プ　設　備　点　検　票名　　称防　火 管理者 eq \o\ac(?,印)所 　 在立会者 eq \o\ac(?,印)点検種別機　器 ? 総　合点検年月日　年　　月　　日～　　年　　月　　日点 検 者資格　　　番号 点検者 所属会社社名　　　　　　　　　　　TEL 氏名  eq \o\ac(?,印)住所 点　　検 設 備 名本　体製造者名型 式 等点　検　項　目点　検　結　果措 置 内 容種別?容量等の内容判 定不 良 内 容機　　　器　　　点　　　検周囲の状況等水　　源貯水槽水量　　　　　　ｍ3水状給水装置吸管投入 孔?採水口周囲の状況吸管投入口採水口本体開閉弁標識内　燃　機　関燃料ｌ潤滑油蓄電池外形電解液端子電圧V起動装置動力伝達装置冷却 装置ラジエータ等冷却ファン吸排気装置ポ　ン　プ本体真空 ポンプ潤滑剤自動停止スイッチ計器類作動 備考　１ この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。 　 　　２ 種別?容量等の内容欄は、該当するものについて記入すること。 　　 　３ 判定欄は、正常の場合は○印、不良の場合は×印を記入し、不良内容欄にその内容を記入すること。 　　　 ４ 選択肢のある欄は、該当事項に○印を付すこと。 　　　 ５ 措置内容欄には、点検の際措置した内容を記入すること。 別記様式第10　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　動力消防ポンプ設備（その２） 車台装置?搬送装置積　載　器　具装備吸管?ストレーナーホース? ノズル等外形ホース　　 ノズル径 　 m× 　本　　mmホースの耐圧性能はしご破壊器具その他の器具総　　　合　　　点　　　検運転状況吸水性能放水性能放水圧力放水量走行性能備　　　　　　　　　考 測定機器機 器 名型 式校正年月日製造者名機 器 名型　式校正年月日製造者名備考　１ この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。 　 　 ２ 種別?容量等の内容欄は、該当するものについて記入すること。 　　 ３ 判定欄は、正常の場合は○印、不良の場合は×印を記入し、不良内容欄にその内容を記入すること。 　　　４ 選択肢のある欄は、該当事項に○印を付すこと。 　　　５ 措置内容欄には、点検の際措置した内容を記入すること。