锁骨下动脉盗血综合征ppt课件.pptVIP

（Subclavian Steal Syndrome，SSS）;概念;概念;当锁骨下动脉压力低于对侧压力 1 0 %时即可出现椎动脉逆流 ,此即锁骨下动脉 椎动脉盗血 严重时颈内动脉系统血液也可被“盗取”过来 ,出现大脑半球缺血症状;临床上常见的盗血综合征有三类;颈内、外动脉盗血综合征 左右颈内动脉是供应脑部和眼睛血液的主要血管。当一侧颈内动脉闭塞时 ,另一侧颈内动脉或椎 -基底动脉的血液会代偿性供应。 如果另一侧的血液供应本来就不佳 ,此时再分出部分血液供给对侧 ,就会产生供血不足现象。病人常有眩晕、走路不稳、眼花、听力减退、头枕部疼痛症状。;椎 -基底动脉盗血综合征 当椎动脉发生闭塞时 ,特别是左右两侧椎动脉都闭塞时 ,一般可以通过血管网络从颈内动脉系统“盗血”。 如果脑内血管网络健全 ,脑动脉又无弥漫性病变 ,病人可无症状。 如果颈内动脉系统的血液供应本身有问题 ,不能??足椎动脉“盗血”时 ,则病人可出现轻度偏瘫、失语等脑供血不足的症状。;大脑半球动脉盗血综合征较少见 它可发生在脑血管畸形、脑肿瘤以及脑梗死急性期不 恰当的治疗时 ,局部脑组织血液被“盗窃”而产生的 一系列精神神经症状。 ;解剖基础;;病因;病因;可引起锁骨下动脉盗血的其它情况;锁骨下动脉盗血综合征的病理生理复习;病理生理;病理生理 ;;病理生理;临床表现;临床表现;临床表现;阳性体征;锁骨下动脉狭窄和闭锁 ,临床以左侧为多见 ,这 是由于左锁骨下动脉起始处所成角度 ,容易引起湍 流 ,而引起粥样硬化之故; 且左锁骨下动脉直接由主动脉弓发出 ,较右侧长 ,口径较右侧小 ,而部分椎动脉口径左侧比右侧大; 因此 ,ＳＳＳ的发生与解剖学和血液动力学特征有密切关系;鉴别诊断;治疗方案;治疗方案;治疗;诊断要点;超声特点;预后;预后;病人健康教育