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韦尼克脑病ppt课件
韦尼克脑病;病例;2014-9-1;;;;;给予维生素B1、改善微循环治疗后,患者复视症状消失,嗜睡、眩晕及站立不稳症状缓解。
综合临床及影像表现,临床确诊为Wernicke脑病。;Wernicke脑病;Wernicke脑病;;鉴别诊断:本病需要与慢性酒精中毒所致的脑病及好发于脑干的病变相鉴别。;;1. 75%病例与慢性酒精中毒和低钠血症快速纠正有关,部分病例与高钠血症有关。
2. 脑桥中央是最常见部位,易累及桥横纤维,而皮质脊髓束不易受累。约50%的病例也可见到脑桥外病变,如壳核、尾状核、中脑、丘脑及皮质下白质。
3. CT呈低密度影,MR为长T1长T2信号,+C部分可强化。
4. 治疗后复查MR可见病变缩小。;; Leigh综合征(亚急性坏死性脑脊髓炎);治疗:补充维生素B1,叶酸、维生素B12,疗程1~3个月。
预后:如不及时治疗,死亡率50%,及时早期治疗可完全恢复,治疗不及时可遗留眼震、共济失调、智能下降和??神异常。;谢谢大家!
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