成人后颅窝巨大蛛网膜囊肿的诊断与手术治疗.pdfVIP

维普资讯 ????????????????????????????????????????????????? ?????????? 论 著 ·? 成 人 后 颅 窝 巨大 蛛 网膜 囊肿 的诊 断与 手 术治 疗? 毕长龙 ，陈风华，方加胜，马志明，张明宇，李臻琰? ?中南大 学湘雅 医院神 经 外科 ，湖 南? 长 沙 ???????? 摘? 要 ：目的? 探讨 成人 后颅 窝蛛 网膜囊 肿 的诊 断和 治疗 方法 。 方法? 回顾性 总结 分 析 ??例 成人 后 颅 窝 巨大 蛛 网膜 囊? 肿 的临床 资料 和 手术 效果 ，??例 全部 采取 开 颅囊 壁切 除造 口粘 连 松解 术 ，并 使 之 与 第 四脑 室 和 蛛 网膜 下 腔 交 通 ，?例 同? 期行 颅 内多发 性 硬膜 下积 液钻 孔 引流 术 。结果 所 有病 人 术后恢 复 良好 ，出 院前 症 状 改 善 ?例 ，无变 化 ?例 。术后 ?周? 常规 复查 头部 ???，囊 肿缩 小 、小脑 部分 复位 ?例 。?个 月后 随访 复查 头部 ??，无囊 肿 复 发 。其 中 小脑 完 全 复 位 ?例 ，大? 部分 复位 ?例 ；脑 积水 消 失 、脑室 恢复 正常 ?例 ，脑 积水 减 轻 ?例 ；临床 症状 消失 ?例 ，好 转 ?例 。结 论? 开 颅在 显微 镜下? 获得 囊 肿腔 与脑 室及 蛛 网膜下 腔 的交 通是 避免 后 颅窝 巨大 蛛 网膜囊 肿 复发 和治 疗脑 积水 的 关键 ，手 术效 果 良好 。? 关 键词 ：蛛 网膜 囊 肿 ；后 颅 窝 ；诊断 ；显 微 手术? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????