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实用急救技能知识;内容概要;一、现场心肺复苏术;;著名相声演员侯耀文
北京昌平区沙河玫瑰园家中
2007年06月24日18时30分
突发心脏病
猝死;;马季抢救过程中的失误;可以导致;进行急救术培训的必要性;时间就是生命—CPR的紧迫性与重要性;一、判断环境;二、判断意识;三、呼救;四、体位摆放;C . 人工循环(Circulation,C);如何判断心跳停止?;如何判断心跳停止?;胸外心脏按压;按压定位:第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨胸骨下陷:成人 至少 5 cm不能超过6cm 按压频率100-120次/min;胸外心脏按压(Circulation,C);A:打开气道 (Airway , A );A:打开气道;;开放气道方法;B . 人工呼吸;怎样进行口对口人工呼吸?;成人CPR;二、止血技术;1. 直接加压法;2、止血点按压法;3. 抬高伤肢法; 当使用冰敷时不可将冰块直接接触皮肤,须加一层纱布或毛巾等适合物质,以免使皮肤或伤口产生冻伤,一般冰敷时间长度以20分钟为一间隔,即冰敷20分钟休息20分钟,在受伤48~72小时内使用。;
选择适当宽度的止血带。
将止血带绕肢体两圈後先打 半结。再将一硬木棒或任何类似物置於平结上再打二个结。
慢慢旋转此木棒以绞紧止血带,直到出血停止。
注意:要在出血点的近心端使用,患处垫厚纱布。;;三、包扎技术;1、保护伤口,防止进一步污染,减少感染机会。
2、减少出血,预防休克,保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。
3、固定敷料、夹板与受伤部位。
4.支托伤部,使伤部舒适安定
5、防止肿胀。
常用的包扎材料有创口贴、尼龙网套、 三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材 如 毛巾、头巾、衣服等。 ;敷料:其作用是盖在伤口上,以使止血,防止感染吸收渗出液,并保护伤口。在紧急情况下,可就地取材,任何干净、干燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、纸巾都可应用。
;包扎方法;;
尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。
脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查伤情。
伤口封闭要严密,防止污染伤口。
不用水冲洗伤口(化学伤除外),不要在伤口上用消毒剂或消炎粉。
不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。
如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完成后,用肥皂清洗手。
伤口上要加盖敷料,不要在伤口上应用 弹力绷带。
不要将绷带缠绕过紧,经常检查肢体血 运有绷带过紧的体征,立即松开绷带,重新缠绕。
(手、足的甲床发紫;绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫,有麻感或感觉消失;严重者手指、足趾不能活动)
⑨不要将绷带缠绕手指、足趾末端(除非有损伤)此处在循环不良时易观察甲床颜色变化。;
适用范围:表浅而整齐,出血不多且不需要缝合的小伤口。
注意事项:
(1)伤口用生理盐水清洗并用活力碘(0.5% 或1%浓度碘溶液)消毒。
(2)斜行贴平整,不易贴的太紧。
(3)保持伤口周围的干燥清洁。
(4)注意观察伤口变化。24小时后,伤口 仍 疼痛或加重,或有分泌物渗出,应及时 打开检查;若发现伤口有红肿、渗液等感 染现象,应停止使用创可贴,并及时去医 院诊治。;第二种:绷带包扎;第二种绷带包扎法 ;绷带包扎法;绷带包扎法; 环形包扎;几种基本绷带包扎法 ;几种基本绷带包扎法;几种基本绷带包扎法;几种基本绷带包扎法;几种基本绷带包扎法;几种基本绷带包扎法;;???扎的方法 ;四、固定技术;疼痛
失去运动功能
皮下组织肿胀,瘀血
患肢短缩,曲折或旋转等异常
休克
;骨折的急救要点:
l、 止血
2. 加垫
3. 不乱动骨折的部位
4、固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。
骨折固定的材料:
1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替)。
2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、 头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。 );骨折固定注意事项;骨折固定的方法 ;五、搬运技术;;(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法 ;(2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法 ;(3)多人搬运法是用千卧托运等方法 ;器械搬运;器械搬运方法;特殊伤病员的搬运 ;脊柱、脊髓损伤病员的搬运
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