参赛资源孕妇学校培产前产后培训笔记.doc

第 一 章 ： 入 院 一、待产入院（家庭病房预定号码：0512 →临产先兆：①见红（鲜红色、量多）；②腹痛（持续30秒以上，间隔5分钟以下，此时产门开2公分左右）；③破水（立即平躺 ，防止脐带脱垂，脱垂30分钟，宝宝会立即死亡，破水后48小时内一定要娩出宝宝，防止感染）；④妊娠大于41周。出现以上四种情况应立即去医院； 另外：①宝宝入盆（胎儿下降）后两周左右会分娩；子宫不规律宫缩24-48小时左右后会分娩；③见红（咖啡色或粉色，量少）后24-48小时左右后会分娩。出现以上三种情况不必立即就医，应时刻注意观察。 →待产流程：（待产室在母子医院9号楼3楼，24小时可入院） 产妇：立即在产室待产； 家属：办理入院手续 →白天：在3号楼1楼门诊办理，可刷卡；晚上：在急诊楼（3号楼东）1楼办理，只收现金 二、危险入院（36周前出生即早产，宝宝需进温箱观察） →征兆：①见红（不管量多少）；②腹痛（不是腹胀）；③破水；④胎动减少或增加（正常一小时3-5次，3分钟内算一次，每天最好数2-3次）；⑤CG检查高与320；⑥羊水指数小于80（80-200正常）；⑦肚皮瘙痒。出现以上七种情况立即就医。 →流程：如出现①破水②腹痛立即到9号楼3楼产房，家属办理住院；其余情况白天在门诊3号楼检查开住院单。下午5点后到产房检查9号楼3楼。 如情况危急，可通过绿色通道先检查入院后挂号办理手续。 ★防止破水的方法：①注意安全、不骑车、尽量少乘坐公交车、不开车；②禁止夫妻生活。 三、待产包（所有东西都要事先洗净消毒，用婴儿专用洗洁的东西洗） →资料：①产检资料②身份证③母子卡④生育保险联系单⑤押金（普通病房3000元；家庭病房8000元、10000元、12000元不等，入剖宫产 再加5000元） →宝宝：①碗、软头大口勺（宝宝每顿吃30-50ML，前几天内母乳不足时用勺子喂奶，待母乳多了，出院后再让宝宝接触奶瓶；4个月后可用此勺喂糊）；②奶粉（小包装200G左右）；③纸尿裤；④湿纸巾；⑤喂奶巾；⑥婴儿指甲剪（睡觉或喂奶时剪）；⑦小手套、小袜子、小脚套??⑧出院衣、包被（宝宝出生在医院期间，统一穿由医院提供的衣服） →妈妈：①替换内衣裤两三套（长袖长裤，皮肤不能裸露）；②产妇棉袜（至少两双）；③防滑鞋或防滑拖鞋（下床要有人搀扶）；④吸奶器（推荐新安怡手动）；⑤水杯、吸管、碗、漱口水、毛巾（5-6块，喂奶前热敷，喂奶后冷敷）、盆（3-4个）；⑥巧克力、面包、饮料等；如住普通病房还需要准备⑦卫生纸一提篮（10包，金莲消毒）；⑧卫生巾2-3包（妈妈乐、三洋牌）；⑨一次性床垫（5片） 第二章：拉玛泽减痛分娩法 一、使用拉玛择分娩法的注意事项 →自然分娩：胎位正常，无危险妊娠征兆，并经过产科主治医生同意； →熟悉过程：建立基本分娩过程（包括产兆）概念，以配合呼吸技巧并应用； →安全练习：准妈妈必须在医护人员指导下，由家人陪同练习，练习过程中，不要过度疲劳，保持心情愉快。 二、拉玛择呼吸法的条件 →舒适的环境； →柔和的灯光； →轻柔的音乐； →愉快的情绪 →眼光的定点。 三、拉玛择分娩法的呼吸技巧 →廓清式呼吸：在每次腹痛前后各做一次。 方法：用鼻子深吸口气到腹部，再用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。 口令：收缩开始—吸（延4秒）—吐（延4秒）—收缩结束。 →胸式呼吸：宫口开3公分前，出现任何临产征兆，都用此呼吸+横向按摩。 方法：①完全放松；②眼睛注视一定点；③鼻吸嘴呼，腹部放松；④每分钟呼吸速度平稳，吸入和呼出量保持均匀；⑤每天练习5次，设定宫缩时间为32-48秒。 口令：收缩开始—廓清式呼吸（阵痛开始时一次）—胸式呼吸+横向按摩吸二三四、吐二三四（重复4次练习，真正分娩时重复到此次阵痛 结束）—廓清式呼吸（阵痛结束时一次）—收缩结束。 →浅而慢加速呼吸：宫口开4-8公分，用此呼吸+纵向按摩，呼吸保持胸以 上。 方法：①完全放松；②眼睛注视一定点；③鼻吸嘴呼；④随子宫收缩增强而加速呼吸，随子宫收缩减弱而减缓呼吸；⑤每天至少练习5次，按设定宫缩时间训练。 口令：束收缩开始—廓清式呼吸—吸二三四、吐二三四—吸二三、吐二三 —吸二、吐二—吸、吐、吸、吐…—吸二、吐二—吸二三、吐二