牙再生的相关问题研究.pdf

牙再生的相关问题研究?下颌角骨折内固定的生物力学分析下颌角下缘附加一个小型接骨板两种不同的坚强内固定方法对其应力分布的影响。方法：取人体干燥下颁骨???，模拟咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌四组肌肉共同加载，肌力加载的方式为砝码、滑轮分级加载，由平均??窆柘鸾耗Ｄ怛ㄏ买⒐亟谂毯凸亟谀业冉峁梗??⑾买⒐堑幕?盗ρ?Ｐ汀２捎玫缱栌Ρ淦?的测量方法，将电阻应变片用??苛?赫程??4?砉?墓敲嫔希?治霾煌?募崆磕诠潭ǚ绞较拢?唇?在下颌角上缘固定一个小型接骨板??和在下颔角下缘固定一个附加小型接骨板??，对下颌骨应力分布的影响。结果：仅在下颁角上缘固定一个小型接骨板??，上缘受力情况为：患侧一?±?痾??⒔〔??力无显著性差异??．??＝崧郏浩兰垡恢止潭ǚ椒ǖ暮没担?唤鲇Ω每此?欠窨梢曰指聪买⒐堑挠α?轨迹，更重要的还有它是否能够在骨断端提供足够的稳定性，保证骨组织在照好的应力环境下愈合。本研各种原因造成的牙缺失非常常见，无论是传统修复方法，还是近年来开展的种植义齿修复均存在着许多问题。随着生命科学的发展。越来越多的研究者注意到，利用现代组织工程技术，人类有望实现牙再生。??各牵张组牵张区新生骨组织中成骨细胞??表达的阳性细胞数均显著高于对照组，?危?烨?张组和?危?烨Ｕ抛榍Ｕ徘?谐晒窍赴鸓??泶锏难粜韵赴??灾?哂?次，天牵张组，但?危?烨Ｕ?组和?危?烨Ｕ抛槌晒窍赴鸓??泶锏难粜韵赴??尴灾?圆钜臁?结合本研究结果，笔者认为若?牵张量一定的条件下，牵张频率越高，每次牵张时牵张量就越小，则骨间张力就越小，而这种较小的骨间张力有可能会更有效的增强牵张区成骨细胞的增殖活性，从而提高牵张成骨效果。王杭陈孟诗汤四川大学华西??腔医学院领面外科，成都???目的：在建立功能状态下的下颁骨机械力学模型的基础上，比较下领角骨折后张力带固定和在±????略凳芰η榭鑫#夯疾????、健侧一?±?衅；在下颌角下缘固定一个附加小型接骨板??时，上缘受力情况为：患侧一?±??甧、健侧?????辏?略凳芰η榭鑫#夯疾????、健侧一?±??畇。因此可以得到仅在下颌角张力带固定一个小型接骨板?会造成患侧下领骨下缘应力轨迹中断，上缘应力集中．以及拉应力增大，压应力藏小。两种固定方法有显著性差异??，???鲈诮〔嗔街止潭ǚ椒ㄏ碌挠?究在建立了下颌骨功能性模型的基础上，得到应仅在下颌角上缘固定一个小型接骨板的固定方法虽能基本恢复健侧的应力轨道，但患侧下颌角下缘的应力轨迹是中断的，不利于局部骨折的愈合，无法提供稳定的应力环境．因此要获得下颌角骨折区域的稳定，需要固定两个小型接骨板。四川大学华西口腔医学院，成都???然而，鉴于牙齿在结构功能上的多样性和复杂性，特别是有关牙生成机制以及牙再生种子细胞和支架材料等关键性问题尚未解决，制约了牙再生研究的发展。本课题组从牙生成的相关分子机制、牙再生种子细胞?崧?田卫东炜摘要·国家科技部重大基础研究前期项目?钅勘嗪牛????：：????? 材料复合，植入裸鼠体内后生成牙样结构。另外．从人胚牙胚中分离种子细胞的工作也正在进行。矿化诱导液下表现为向硬组织分化。颅神经崤在其牙向分化过程中，先后经历第一鳃弓向一牙向的两次相特异性。在此基础上，以??、?即、成体牙基质蛋白等诱导其牙向表型分化，并将细胞与支架材料复和牙骨质组成，与骨组织虽同属于硬组织．但在组织构建方式、所含活性分子成分或表达量，以及生物力学及牙型支架等方面进行系列研究，目的在于探索牙再生的基本科学问题，为牙组织工程研究提供理论依据牙生成机制是牙再生研究的基础牙齿发生于牙源性上皮和外胚间充质，是经典的上皮和间充质相互作用的器官生成方式。我们通过对大鼠蕾状期牙胚的免疫组化研究发现，??在蕾状期牙上皮和牙间质均有表达，??在牙上皮有表达而在牙间充质表达不明显。??和??在牙胚生成早期作为上皮性信号共同参与对牙源外胚间充质的凋控；进入蕾状期后，??从上皮表达开始转向间充质表达。在大鼠牙胚发育机制研究的基础上，我们进一步观察了生长因子在人牙胚发育不同阶段中的表达特点。??、??在蕾状期牙蕾上皮和钟状期内釉上皮强阳性表达，越靠近牙尖切缘处表达越强。因此．??、??在牙上皮增殖分化、内釉上皮向成釉细胞分化及间充质细胞向成牙本质细胞增殖分化中具有促进作用．两者可能具有同步作用。牙胚的发生涉及多种信号分子的网络化四维时空调控。其机制至今尚未完全阐明，但这些前期工作为我们开展?肿酉赴?茄涝偕?芯康暮诵?自体细胞是组织工程研究最多的种子细胞。然而。成体牙组织中的细胞再生能力有限，并且在种子细胞数量及取材技术等方面均存在着明显的限制。为此，我们把目光投向最近兴起的干细胞医学，在科技部重大基础研究前期专项基金的资助下，开展牙再生关键性问题研究。从牙胚发生的上游干细胞人手，建立体外细胞培养模型，探索其牙向分化条