尿潜血的诊断治疗.doc

尿潜血的诊断治疗 HYPERLINK /view/522592.htm尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有HYPERLINK /view/266768.htm红血球的存在，但如果用试纸检验时却有反应，为何会如此呢？因为当红血球遭破坏时，其内含的血红素就会释放出来，所以HYPERLINK /view/777057.htm尿液试棒才能侦测到血红素的反应。但是HYPERLINK /view/266768.htm红血球为何会在离开身体前就破裂了呢？这是因为红血球本身的寿命已到，如同泡沫般自行溶解，也可能是喝了大量的水，HYPERLINK /view/777057.htm尿液变得淡薄、HYPERLINK /view/35678.htm张力降低，红血球因而破裂，不论如何有潜血时，如同有HYPERLINK /view/9994.htm血尿一般是一种警讯，不可???闲视之。 一般而HYPERLINK /view/522592.htm尿潜血言归因于下列三项原因，一是HYPERLINK /view/189278.htm炎症，一是HYPERLINK /view/25353.htm结石，再则是肿瘤。关于HYPERLINK /view/189278.htm炎症方面，如HYPERLINK /view/264241.htm肾小球肾炎、HYPERLINK /view/264214.htm肾盂肾炎、HYPERLINK /view/41205.htm膀胱炎等，除了可能会有HYPERLINK /view/9994.htm血尿发生，HYPERLINK /view/1698591.htm尿液检查也会有潜血发生，HYPERLINK /view/25353.htm结石本身不论是肾脏、输尿管或HYPERLINK /view/135153.htm膀胱结石，都可能造成潜血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成潜血。 HYPERLINK /picview/522592/522592/0/1f569482585e47aaf603a6bf.html 尿潜血 另外肿瘤也会引起潜血，如HYPERLINK /view/14292.htm肾、HYPERLINK /view/41205.htm膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为HYPERLINK /view/32937.htm前列腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，前列腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生HYPERLINK /view/9994.htm血尿或潜血的情形，事实上，前列腺肥大也算是肿瘤的一种，它是前列腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。在此时应做HYPERLINK /view/804476.htm静脉肾盂造影，如果造影没有问题，可以排除移行细胞肿瘤，平时还应定期复查HYPERLINK /view/240410.htm尿常规，如果还是有潜血，应该到肾内科就诊，必要时进行肾穿刺活检。 最令人担心的是HYPERLINK /view/165117.htm肾炎引起的HYPERLINK /view/9994.htm血尿，很多患者包括不少儿童，由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作，出现血尿而找不到原因，沈阳虹桥肾病医院此时还可能伴有HYPERLINK /view/9956.htm蛋白尿及浮肿的出现，此时不应该再单纯的对症治疗，而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。 疾病诊断 基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现潜血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，HYPERLINK /view/41205.htm膀胱炎是常见的原因；但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发HYPERLINK /view/189278.htm炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有HYPERLINK /view/25353.htm结石的可能，老年男性的HYPERLINK /view/9994.htm血尿或潜血，HYPERLINK /view/32937.htm前列腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内HYPERLINK /view/3532791.htm肾盂造影或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。 除此之外，HYPERLINK /view/777057.htm尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有HYPERLINK /view/94487.htm恶性肿瘤的方法之一，如果X光检