身材矮小儿童病因的研究进展.pdf

???·? 广东医学 ????年 ?月 第 ??卷第 ?期? ?????????????????????????????．????，???．??，??．?? · 身材 矮小儿童病 因的研究进展? 廖 燕? 广西钦 州市妇 幼保健院 内分 泌科 ????????? 身材矮 小是指在相 似生 活环境 下 ，同种 族、同性 别和年? 性损伤 以及 头部创 伤?包括儿童受虐待、牵引产 、缺氧及 出血? 龄的个 体 身 高低 于 正 常人 群 平 均 身 高 ?个标 准差 者 ?一? 性梗死等损伤垂体及 下丘脑 ?，均 可导致 多种垂体激素缺 乏。? ????，或低 于第 ?百分位 数 ?一?．?????者。导 致儿 童矮 小? ???患儿临床 表现 为 身材 矮 小，体 型 匀称 ，智 力正 常，骨龄? 身材 的原 因众 多，与遗传 、营养 、环境 因素、精神 心理 因素、宫? 落后 ，男孩往往外生殖 器发 育不全 ，??激发试验结果显示 完? 内发 育迟 缓、下丘 脑 一垂体 一胰 岛素 样 生长 因子 ????一??? 全或部 分缺乏。重组人 生长激素 ??????是第一 个批 准的可? 生长轴功 能障碍、染 色体畸变、全 身性慢性 疾病、遗 传代谢病? 用来治疗 ???疾病 的基 因重 组药物 。研 究证 实?? ，若在 ?? 以及 内分泌激素等 密切相 关???。有研 究指 出 ，引起 身材矮 小? 岁前使 用 ???? 治疗 ，??? 患儿 可获得 近 乎 完全 正 常 的 身? 的病 因种 类 多达 ??种 ，其 中生长激素缺乏症?????、特发性? 高，而在 生长迟缓之前进行 治疗 ，亦会 获得较理 想的疗效 ；完? 矮 小?????、体 质 性 青春 发 育 期延 迟 ??????、家族 性矮 小? 全 性 ???的 治疗 效 果 比部 分 性 ??? 明 显 。? ?????和?? 天性 甲状腺 功 能减 低 症 ????为 前五 位 常 见病? ? 特发性矮小 ?????????????????????????，????? 因??，对儿 童矮 小症 的发 生、发展 具有重要 的影响 。本文就? ???指身高低于 同年龄、同性 别、同种族人 群的平均身 高? 近年 来 国 内外对 儿童矮 小症 上述致病 因素 的研 究成 果综述? ???或第 ?百分位 以下 ，且排 除器质 性 、慢 性 系统性 、先天? 如 下 。? 性、遗传性 、代谢性 、染 色体 病 变、营养性及精 神 心理等 己知? ?? 生长激素 缺乏症 ?????????????????????????，????? 病 因所导致的生长障碍 ，可能是 一种 多基 因疾病 ，临床 上无? 生长激素 ????是 由脑垂体 分 泌的，主要 有 调节 物质代? ?? 缺 乏 和 明显 的进 行 性