人工关节置换的康复策略PPT1.pptx

;1; ;髋关节置换术后常见并发症 1.术后脱位 2.深静脉血栓形成 3.疼痛 4.假体松动 5.异位骨化 ;;;康复治疗 (一)术前康复教育 术前心理准备 康复注意事项、正确转移训练要点 正确使用助行器\拐杖使用方法 关节活动度训练 髋部肌肉,股四头肌和膕绳肌的肌力练习 深呼吸和咳嗽训练 ;(二)康复治疗目的 是通过功能训练防止组织粘连与挛缩 恢复正常关节活动范围 恢复关节周围肌群的力量 重建髋关节的稳定性;髋关节置换术后体位摆放： 应避免四种危险体位：①髋屈曲＞90°；②下肢内收过中线；③伸髋外旋；④屈髋内旋。 后外侧入路：避免屈曲＞90°、过度旋转和内收； 前外侧入路：避免外旋。 用枕头使髋关节外展6～12周； 术后4～6周，可屈曲80°～90°、轻度内旋和外旋20°～30°，在疼痛允许范围内被动外展。;1.术后0 ～1周(早期保护期训练阶段) (1)康复治疗目标 控制疼痛和出血 减轻水肿，保护创伤部位 防止下肢深静脉血栓和关节粘连 维持关节活动度 ;(4)康复程序 术后第1天：床旁运动训练 ①一般训练 A.呼吸训练 B.踝泵运动 ②肌力训练 A.下肢肌力训练 B.上肢肌力练习 ③患侧髋关节外展20°～30°,每次保持 5～15ｍｉｎ? ④关节活动度训练 A.髋关节伸直训练 B.髋关节屈曲训练 ;2.术后第2周 (1)康复治疗目标 改善关节活动度 减少疼痛和水肿 (2)基本方法 ①肌力训练：等长收缩、直腿抬高、角 度小于30° ②关节活动度训练：被动屈髋：角度为 30°～60° ③负重、步行训练： A.骨水泥固定型假体部分负重 B.非骨水泥固定型假体 ;3.术后第3周 ⑴康复治疗目标 增强肌力，保持ROM 本体感觉训练，步态训练 增加生活活动能力 ;;;;;? ?;　　　　;　　　　; ; ;　　　　;　　　　;