锁孔择期手术治疗破裂的后交通动脉瘤103例-第三军医大学学报.doc

锁孔择期手术治疗破裂的后交通动脉瘤103例 于春泳，薛洪利，许在华，梁国标，魏学忠（100016沈阳，沈阳军区总医院神经外科，全军神经医学研究所） [摘要]　目的 探讨锁孔择期手术治疗后交通动脉瘤的手术技巧和适应证。方法 回顾性分析2006-2010年103例破裂的后交通动脉瘤，全部经DSA或CTA确诊，出血2周后行眉弓上锁孔开颅，显微神经外科手术动脉瘤夹闭。术后1周内复查头部CTA，3~6个月随访头部DSA或CTA。结果 103例全部夹闭，其中3例术后发生了较严重的血管痉挛，造成脑梗塞，2例经过积极治疗后恢复， 1例死亡。治愈率99.03%（102/103），死亡率0.97%(1/103)。术后1周内头部CTA显示动脉瘤消失，载瘤动脉通畅，动脉瘤夹固定良好。42例于术后3~6个月复查CTA或DSA随访，未见复发。结论 锁孔手术是治疗后交通动脉瘤的微创治疗技术，能减少了手术创伤及并发症，择期进行手术、精确的解剖与熟练的显微外科技术??手术成败的关键。 [关键词]　 锁孔手术；后交通动脉瘤；择期 [通信作者] 于春泳，E-mail:  HYPERLINK mailto:zhengjiangning@ zhengjiangning@ [中图法分类号］ ［文献标识码］ Delayed microsurgical treatment for