4 温病学辨证理论.pptVIP

第四章 温病的辨证理论;概述; 　在温邪侵袭人体后，会导致卫气营血及三焦所属脏腑功能失调及实质损伤，从而产生复杂多样的临床症状。以卫气营血辨证及三焦辨证理论为指导，对这些临床表现进行分析，可以了解温病各种症状产生的原因及相互之间的关系，判断出病变深浅部位及性质，归纳证候类型，了解邪正消长，掌握病变的发生、发展、传变规律等，从而为治疗提供依据。;;一、卫气营血辨证 ;（一）卫气营血的证候与病机 ; 卫、气分 功能失调为主 营、血分 实质损害为主 ;温病发展的主要阶段： 卫 气 营 血 卫分证 属表 气分证 气分证较浅 营分证 属里 营分证较深 血分证 血分证更深 ;1、卫分证 ;（2）主要证候： 　　发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，或有咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数等。其中以发热与恶寒并见，口微渴为辨证要点。 　　确定病邪在卫分的主要依据，是发热与恶寒并见，一般是发热重恶寒轻。是否出现口渴则是判断病证寒热属性的重要症状之一，如见口渴，则提示所感之邪为温邪。因此通常将发热，微恶风寒，口微渴作为卫分证的辨证要点。 ;（3）病机分析： 　　卫分证是温邪初袭人体后，与人体卫气相争所出现的一系列表现。如风热或燥热等温邪通过呼吸而犯于肺经，肺合皮毛