系统解剖学大题.docVIP

试述肝门静脉的组成、特点、属支及与上下腔静脉的吻合部位。 行经肝十二指肠韧带入肝门。 肝门静脉在结构上有两个特点： 一是肝门静脉起始和终止 两端均为毛细血管；二是肝门静脉及其属支内没有静脉瓣。主要属支有：肠系膜上静脉、脾 静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。肝门静脉系与上腔静脉 系间的吻合部位是胃左静脉的食管支与奇静脉、 半奇静脉的食管静脉在食管壁内吻合成食管 静脉丛； 肝门静脉系与下腔静脉系间的吻合部位是肠系膜下静脉的直肠上静脉与髂内静脉的 直肠下静脉和肛静脉在直肠壁内吻合成直肠静脉丛； 附脐静脉分别与脐以上、 以下的腹前壁 浅、深静脉在脐周吻合成脐周静脉网。 内囊：1）位置和形态：位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板，在水平切面上呈开放的V字形，分为前肢，膝，后肢三部，由大脑皮质与皮质下各中枢的上下行纤维组成。2）通过内囊的纤维束主要有：a、内囊前肢（豆状核、尾状核之间）：额桥束，丘脑前辐射。b、内囊膝：皮质核束。c、内囊后肢：豆丘部有（下）皮质脊髓束、皮质红核束、顶桥束，（上）丘脑中央辐射、丘脑后辐射；豆状核后部向后行有视辐射和枕桥束；豆状核下部向外侧行有听辐射和颞桥束。（3）一侧内囊受损，患者出现对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对策偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束受损）,对侧偏盲（视辐射受损）的“三偏”症状。 简述脑脊液产生及循环途径？脑脊液由左、右侧脑室，第三脑室和第四脑室的脉络丛产生，侧脑室产生的脑脊液→室间孔→第三脑室，与第三脑室产生的汇合→中脑水管→第四脑室，与第四脑室产生的会合→第四脑室的正中孔和外侧孔→蛛网膜下腔→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房。 某病人口服黄色药物，试诉药物经尿道排出的途径。黄色药物→口腔→咽峡→口咽→喉咽→食管→胃→十二指肠→空回肠→肠系肠上静脉→门静脉→肝→肝静脉→下腔静脉→右心房→右房室口→右心室→肺动脉干→左右肺动脉→左右肺→左右肺上下静脉→左心房→左房室口→左心室→升主动??→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾实质→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外 试述膈的起止、位置、重要结构和主要功能。膈是位于胸腹之间的骨骼肌结构； 膈的肌纤维起于胸廓下口的边缘和腰椎前方。其形态特点：向上膨隆，是一呈穹隆形向上膨隆的扁薄阔肌；该肌的周围为肌腹部分,中央为中心腱。形态构成上分为三部：胸骨部、肋部和腰部。其上的裂孔有三个，即主动脉裂孔：T12 水平，内有主动脉和胸导管通过。食管裂孔：T10 水平，内有食管和迷走神经通过。腔静脉 孔：T8 水平,内有下腔静脉通过.其作用是收缩时使穹隆下降进而导致胸腔体积扩大，有助于吸气；松弛时使穹隆上升而导致胸腔容积缩小，以利于呼气。 简述骨的构造。 骨由骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经构成。骨质分骨密质和骨松质，骨密质配 布于骨的表面，骨松质配布于骨的内部。骨膜分内、外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿 入骨质，使之固着于骨面；内层疏松含有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏 骨质的功能。骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓。 哪些颅骨中有鼻旁窦？各开口于何处？ 在额骨、蝶骨、筛骨和上颌骨中有鼻旁窦。在额骨中的鼻旁窦称额窦，开口于中鼻道； 在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦，开口于中鼻道，筛骨内的鼻旁窦称筛窦，它可分为前、中、 后筛窦三组，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦， 开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。 试述关节的基本构造和辅助结构。 关节的基本构造是：关节面、关节囊和关节腔；辅助结构是：韧带、关节盘和关节唇、 滑膜襞和滑膜囊。 试述膝关节的构成、结构特点与运动方式。 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。结构特点：是人体最大最复杂的关节。①关 节囊薄而松弛。②增加关节稳固的辅助结构多。如关节囊外有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副 韧带；囊内有前、后交叉韧带；关节囊内有内侧半月板和外侧半月板。③关节囊的滑膜层宽 阔，形成髌上囊、髌下深囊、翼状襞。运动方式：主要是屈、伸运动，半屈位时可作轻度的 旋内、旋外运动 简述腹股沟管的位置、结构及其通过的解剖结构。 位于腹前外侧壁的下部由腹前外侧肌构成的一条从外上向内下贯穿的裂隙，长约 4~5cm；其结构包括两个口（内口和外口） ，内口又称腹股沟管深（腹）环，外口又称腹股 沟管浅（皮下环） 。还有四个壁（上壁、下壁、内壁和外壁） ，具体为前壁：腹外斜肌腱膜和 腹内斜肌；后壁：腹横筋膜和腹股沟镰；上壁：腹内斜肌和腹横肌弓状下缘；下壁：腹股沟 韧带。内有男性的精索和女性的子宫圆韧带通过。 试述食管的 3 处生理性狭窄及临床意义？ 第一狭窄为食管的起始处，距中切牙 15cm；第二狭窄为食管与左主支气管交