血管压迫性面肌痉挛的磁共振断层血管成像表现及其诊断价值.pdfVIP

第37 卷第12 期 第 三 军 医 大 学 学 报 Vol． 37 ，No． 12 1272 20 15 年6 月30 日 J Third Mil Med Univ Jun． 30 20 15 论著 DOI :10 ． 160 16 /j ． 1000-5404 ． 20 1409144 血管压迫性面肌痉挛的磁共振断层血管成像表现及其诊断价值 杨柳青，张 磊，张 冬，文 利 (400037 重庆，第三军医大学新桥医院放射科) ［摘要］ 目的 评价磁共振断层血管成像(magnetic resonance tomographic angiography ，MＲTA)显 示面神经与周围血管三维空间关系的能力，探讨MＲTA 对血管压迫性面肌痉挛(hemifacial spasm ，HFS) 的诊断价值。方法 回顾分析210 例HFS 患者临床及MＲ 资料，并与手术结果进行对照。结果 210 例 HFS 患者，MＲTA 显示患侧(共215 侧，双侧症状5 例)有血管压迫和接触面神经分别109 侧和86 侧，可 疑接触9 侧，阳性率为94 ． 9% ;健侧(205 侧)面神经有血管压迫和接触分别12 侧和23 侧，可疑接触 6 侧，阳性率为20% 。HFS 患者患侧与健侧面神经与邻近血管解剖关系上，差异有统计学意义，其症状 与血管接触或压迫面神经有显著相关性(P ＜ 0. 0 1)。80 例手术患者术中见78 例有血管压迫或接触，未 见责任血管2 例;7 1 例术前MＲTA 与术中所见完全相符，4 例术前MＲTA 阴性患者，术中3 例见静脉责 任血管。以手术结果为金标准，MＲTA 诊断 HFS 的灵敏度为96 ． 2% ，诊断符合率95 ． 0% 。结论 MＲTA 是术前诊断HFS 病因无创、有效的检查方法，能清楚显示面神经与周围血管的空间关系，为HFS 的诊治提供可靠的影像学依据。 ［关键词］ 面肌痉挛;磁共振断层血管成像;血管压迫 ［中图法分类号］ Ｒ445 ． 2 ;Ｒ745 ． 12 ;Ｒ816 ． 1 ［文献标志码］ A MＲTA imaging of vascular compressive hemifacial spasm and its diagnostic value Yang Liuqing ，Zhang Lei ，Zhang Dong ，Wen Li (Department of Ｒadiology ，Xinqiao Hospital ，Third Military Medical University ，Chongqing ，400037 ，China) ［Abstract ］ Objective To evaluate the capability of magnetic resonance tomographic angiography (MＲTA)to represent three-dimensional relationship between the facial nerves and the adjacent blood vessels ， and to discuss the diagnostic value of MＲTA in vascular compressive hemifacial spasm (HFS)． Methods Clinical data and MＲ data of 210 HFS patients were reviewed retrospectively and then were compared with the operation results． Ｒesults MＲTA presented a total of 215 sy