职业卫生课件 第1章 绪论.pptVIP

第一章 绪论;;;; 1998年的抽样调查表明： 我国82％的中小企业存在不同程度的职业危害，其中近30％的从业工人中接触粉尘、毒物等职业危害，其职业病和可疑职业病患病率达到15.8％。 ;; 职业危害不但威胁千百万劳动者的生命与健康，还给国民经济造成巨大损失。每年因职业病的直接损失近百亿元。 联合国秘书长指出，因工伤和职业病造成的经济损失相当于全球GDP的4%。中国工程院的研究报告表明，我国每年因各类事故造成的经济损失在1500亿元（约占GDP的2%）以上。;职业卫生事故实例：; 干完一天活，全身都是白的，头发上、鼻孔里都是粉尘，衣服上的东西抖都抖不掉，蓝的、黑的衣服，洗完了会变白、变硬。早上起床，吐痰时痰里面都是粉尘。 ; 诊断情况：2003年3月，有工人觉得“胸痛、胸闷”，去医院做检查，发现肺部有问题。不久厂方在工人们的强烈要求下为工人作体检。结果200多名工人中，有多人被列为疑似矽肺病。 2004年3月至7月，公司又组织全部600多名磨钻工体检，共查出36名矽肺病人，疑似病人13个。 ; 病人病况：矽肺病让病人生不如死 ！临床表现为：气促、胸痛、胸闷、咳嗽、咯痰；病人连楼梯都爬不了，爬上三楼就喘不过气来。得这个病后，会经常感冒发烧，一个月要闹五六次，一发烧，气管里都是辣辣的，肺里面就像要炸了，像吃毒药、灌辣椒水一样难受，有时候坐着都头晕。一场小感冒都可能让他们致命！ 病人可治疗吗：矽肺病是肺的纤维化病变，没有有效的治疗办法，一般来说，肺的纤维化病变会继续进展。矽肺病是终身疾病，呼吸系统感染后很容易有并发症，如慢性支气管炎、肺结核，有并发症后要赶紧治疗，否则会有死亡危险！;化工厂10多名工人血液铅超标; 重度铅中毒表现为牙质出现黑色铅线、肚子疼、结膜高度充血；而轻度和早期铅中毒出现的症状往往属“非特异性症状”，比如：发育迟缓、食欲不佳、注意力不集中、记性差、脾气急。 ;;中石油吉林石化公司发生爆炸 数万人紧急疏散 2005年11月13日14时至15时左右，地处吉林省吉林市的中石油吉林石化公司101厂一化工车间连续发??爆炸。目击者称，整个松花江江北的化工区浓烟滚滚，附近一二百米居民楼的玻璃都被震碎。 ??? 由于担心再次发生爆炸和化工污染，化工区上万居民不得已被迫紧急疏散。???; ;二、职业卫生和职业医学的发展历史 人类自开始生产劳动以来，就出现了因接触生产环境和劳动过程中的有害因素而发生的疾病。而且职业病伤的发生常与社会经济的发展密切相关。 1、国外职业卫生工作发展史 公元前460-377年：古希腊医学家希波克拉底（Hippocrates）就告戒他的同事“注意观察环境，以了解病人的根源”，他是第一个认识到铅是腹绞痛原因的人。 ;公元14-16世纪：意大利出现文艺复兴，西欧科技开始兴起，采矿和冶炼业的发展，出现金属中毒的病例。曾在德国的Agricola（16世纪）出版了《论金属》一书。同一时期，意大利的拉马兹尼（Ramazzini，1633-1714年）于1700年出版了《论手工业者疾病》，该书描述了50多种职业病，成为职业病的经典著作，而Ramazzini也因此被誉为职业医学之父。 18世纪：英国纺织机械的革新和蒸汽机的出现引发了第一次工业革命。但当时劳动条件恶劣，职业病及传染病流行，经常发生意外工伤事故。 ; 19世纪：德国因电力的广泛应用，又产生了第二次工业革命，推动了大规模的采矿和冶炼，还发明了合成染料，出现了苯胺中毒等。自19世纪末职业性危害受到西方社会的广泛关注，开始依靠科学技术的进步，改善劳动条件进行职业性病伤的防治，许多国家的政府建立了职业卫生与劳动保险的法规，开展了防治职业病的服务与研究。; 20世纪：20世纪欧美发达国家工业发展迅速，合成了许多种有机化合物，出现了多种急、慢性化学中毒和职业肿瘤等问题。 美国的汉密尔顿（Hamilton）——第一位从事职业医学的美国医生于1925年出版了《美国的工业中毒》。后来又兴起了以原子能、高分子化合物和计算机为标志的第三次工业革命，带来了新的职业卫生问题。 英国的亨特（Hunter，1889-1976年，是对职业病倾注无尽心血的通科医生），所著《Diseases of Occupation》在该领域产生了重要影响。 20世纪后期：一些发达国家的职业卫生水平得到了显著提高，使一些古老传统的职业病得到有效控制。;2、我国职业卫生工作概况 北宋时期（11-12世纪）：在《谈苑》中述及“后苑银作镀金，为水银所熏，头手俱颤”，“采