职业卫生课件 第3章 毒物与职业中毒.pptVIP

第三章 毒物与职业中毒 ; 外源化学物(xenobiotics)是指在人类生活和生产的环境中存在，可能与机体接触并进入机体的一些化学物质，它不是机体所必需的营养素，但可参与体内代谢，具有生物活性，在一定条件下对机体可能产生毒性作用。 以下简称为化学物。; 洗面奶、爽肤水、润肤霜、粉底和唇膏，给了女性每年4斤有毒化学物质。 ; 根据毒理学的定义可知，毒理学主要分为三个研究领域： ; 机制毒理学：研究化学物对生物体产生毒作用的细胞、生化和分子机制。 管理毒理学：根据描述和机制毒理学的研究资料进行科学决策，协助政府部门制定相关法规条例和管理措施并付诸实施，以确保化学物、药品、食品等进入市场足够安全，达到保护人们身心健康的目的。; 2000年3月17日下午，9名湖北籍民工在广州天鹿湖公园附近的山上采回2公斤蘑菇，煮出一大锅鲜美的蘑菇汤，谁料众人吃完后，相继中毒，陆续住院抢救。 至3月23日下午，住院的9人中已有5人相继因抢救无效死亡，其余4人也尚未脱离危险期。经有关部门确定，民工所煮食的蘑菇是目前世界上9种最毒的蘑菇之一“白毒伞”。由于9名民工食用量较大且求医时间较晚，致使造成较大伤亡。;毒蕈图片;其他的研究领域： 法医毒理学、临床毒理学、环境毒理学等。; 职业卫生毒理学(Occupational hygiene toxicology)是利用毒理学的概念和方法，从预防医学角度，研究人类职业劳动过程中可能接触的外源化学物对生物体的毒性作用及作用性质和机制，并将研究结果外推至人类，以阐明外源化学物对人类危害的严重性、发生机会与频率，并作出定量的安全性评价。 ;其研究的主要内容包括： 化学物的结构、理化性质； 接触条件（剂量、时间、途径）； 在体内的生物转运和转化规律； 化学物到达靶器官所发挥的毒效应和机体的解毒、排毒功能； 探索化学物对机体健康损害的检测方法和采取预防措施，为制定卫生标准提供依据。; 卫生毒理学的研究方法主要有实验研究和流行病学方法两类。 具体可分为： （1）生物体内试验：多采用哺乳动物，特殊需要情况下可用??类或其它水生生物、鸟、禽、昆虫、植物等。 根据研究目的和要求的不同，将检测化学物毒性作用的试验又分为： ①一般毒性试验，如急性毒性试验、蓄积毒性试验、亚慢性毒性试验和慢性毒性试验； ; ②特殊毒性试验。如致突变试验、致癌试验、致畸试验、生殖毒性试验、迟发性神经毒性试验、肾毒性试验等。; (2)体外试验。利用游离器官、新分离的细胞、传代细胞、细胞器或者微生物等进行试验。例如肝和肾灌流技术、骨髓微核试验、Ames试验，线粒体、内质网的制备技术等。; (3)人群观测调查：为了将动物试验的结果在人体进行验证，通常采用流行病学的调查方法。选用适当的观察指标，观察有害化学物在不同条件下对人群健康的影响，与动物试验结果综合考虑分析，为制定卫生标准提供依据。; 1、毒物（poison） 指在一定条件下以较小剂量作用于人体，就能引起生理功能改变或器质性损害，甚至危及生命的化学物。 毒物与非毒物之间并不存在绝对的界限，而只能从引起中毒的剂量大小相对地加以区别，因此，毒物的概念总是与其剂量相关。 例如，作为营养素的维生素A、D，若过量摄入，也会引起毒性反应。 ; 目前，全世界登记的化学物质已达到1000多万种，人们经常使用和接触的约有7~8万种，此外，每年还有1000多种新产品投入市场，使人们接触到的化学物质无论品种还是数量都在不断增加。有关化学物质的分类，随目的和习惯的不同有多种方法。 ;按其用途和分布范围可分为： 1）工业化学品 如生产原料、辅剂、中间体、副产品、杂质、成品等。 2）食品添加剂 如糖精、香精、食用色素、防腐剂等。 3）日用化学品 如化妆品、清洁与洗涤用品、防虫杀虫用品等。 4）农用化学品 如化肥、杀虫剂、除草剂、植物生长调节剂、保鲜剂等。 5）医用化学品 如各种剂型的药物等。; 6）环境污染物 如存在于废水、废气、废渣中的各种化学物质。 7）生物毒素 如动物毒素、植物毒素、细菌毒素、真菌毒素等。 8）军事毒物 如芥子气等战争毒剂。 9）放射性物质 如放射性核素、天然放射性元素等。; 2、毒性(toxicity) 某种物质对机体造成损害的能力。毒性大小或高低，可以通过它对机体产生损害的性质和程度表现出来，而且同进入体内的量有关，所以引起某种有害效应的剂量是衡量毒性的指标。 在同等剂量下，对机体损害能力越大的化学物质，其毒性越高。