疾病学基础.docVIP

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疾病学基础

1简述免疫系统功能的积极意义和消极表现 免疫系统具有免疫防御、免疫自稳和免疫监视三种功能,识别和清除外来病原体和内在病变细胞及组织。当三种功能出现异常时,会引起免疫损伤,导致超敏反应及自身免疫病的发生 2试述固有免疫和适应性免疫力的构成及二者关系 固有免疫包括屏障系统、固有免疫细胞、和分泌性蛋白。适应性免疫包括T、B淋巴细胞和抗体。两者高度协调一致、相辅相成。固有免疫是适应性免疫的先决条件,适应性免疫也因固有免疫参与而更加完善有效。 3试举例说明根据抗原与宿主机体间的亲缘关系,抗原有哪些类型。 异种抗原(动物血清、植物蛋白)、同种异型抗原(血型抗原、HLA)、自身抗原(因感染、注射等发生改变的自身成分)、异嗜性抗原(大肠埃希菌) 4以IgG为例,绘图说明免疫球蛋白的基本结构(包括结构域、Fab段与Fc段)。 VH和VL是抗原结合位点;CH1和C1是同种异型遗传标志的所在,CH2具有补体C1q的结合位点,而CH2和CH3是各类Fc受体结合。 5简述免疫球蛋白的生物学活性。 BCR:结合抗原、活化B细胞 抗体:中和作用:指通过抗体Fab段与抗原表位的空间互补,封阻了抗原的生物活性部位, 而使抗原的毒害作用不能发生。 调理吞噬作用:指抗体与细菌等颗粒性抗原结合后,可通过其Fc段与巨噬细胞、中 性粒细胞表面相应FCR结合,从而促进吞噬细胞对抗原的吞噬能力 大幅度提高的生物学效应。 ADDC作用:免疫球蛋白与带有相应抗原的靶细胞特异结合后,通过其Fc段与带有 FCR的细胞毒性细胞结合,激活这些细胞毒性细胞,杀伤带有抗原的靶细胞。 诱导过敏反应作用、激活补体系统作用、跨越细胞膜作用 7绘图说明HLA分子的基本结构(含结构域)及其编码基因和分布情况。 8简述HLA分子的免疫生物学作用 参与抗原的加工和提呈、参与胸腺选择、调控自然杀伤、MHC约束性 9何谓APC?由哪些细胞组成? APC:抗原提呈细胞。包括树突状细胞、单核\巨噬细胞、B淋巴细胞、上皮细胞、内皮细胞、间质细胞 10. 简述T细胞胸腺内阳性选择和阴性选择的意义。 阳性选择:经过阳性选择的T??胞分别具有识别MHC分子的能力 阴性选择:T细胞通过阴性选择而获得对自身抗原的耐受性 简述T、B细胞活化的双信号 T细胞:第一信号:pMHC与TCR结合提供T细胞活化的第一信号(抗原特异性信号) 第二信号:免疫突触内,T细胞经APC共刺激分子获得活化的第二信号(CD28-CD80) B细胞:第一信号:BCR识别TD抗原获得 第二信号:多种黏附分子对相互作用以及细胞因子所提供(CD40-CD154) 12.试比较初次应答与再次应答中形成抗体的异同点。 特性初次免疫再次免疫抗原递呈树突状细胞记忆B细胞所需抗原量高低抗体产生的潜伏期长短高峰浓度低高维持时间短长Ig类别IgMIgG、IgA等亲和力低高特异性低高 13.简述B细胞介导免疫应答的过程。 抗原识别阶段:B2细胞可直接识别TD抗原的天然表位 细胞活化阶段:第一信号由BCR识别TD抗原获得、第二信号由多种黏附分子对的相互作用以及细胞因子所提供。 抗原清除阶段:z主要通过其分泌抗体的中和作用、调理作用、补体激活和ADDC作用 14. 简述补体系统的生物学效应 溶细胞膜作用、活性片段介导的生物学作用(调理作用、炎症介质作用、免疫复合物清除作用、促进B细胞活化作用) 15. 试比较人工主动免疫与人工被动免疫的特点 人工主动免疫人工被动免疫输入物质抗原(疫苗、类毒素)抗体、细胞因子免疫力出现时间1~4周后出现注入后立即生效免疫力维持时间数月~数年2~3周应用多用于预防多用于治疗和紧急预防 何谓正常微生物,其生理意义是什么? 正常微生物:人体微生态系中的各类微生物,包括原籍微生物和外籍微生物 生理意义:生物拮抗、营养作用、免疫作用 17. 何谓机会性感染,导致机会性感染的原因是什么 机会性感染:因某些原因导致人体微生态系失衡时,处于微生态系中的部分正常微生物转变为致病微生物。 原因:过度使用抗生素、人体免疫缺陷状态 18. 非细胞性病原生物、原核细胞型病原生物和真核细胞型病原生物的特点 非细胞型病原生物原核细胞型病原生物真核细胞型病原生物无细胞构造,形体微小,主要成分为核酸和蛋白质单细胞生物,形体细小从单细胞到多细胞应有尽有单一核酸类型,非DNA即RNA细胞结构简单,无核膜,裸核;无线粒体、内质网、高尔基体细胞结构复杂,细胞器发达,形成细胞骨架无自主代谢,增

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